過敏反應(yīng)需 48 小時內(nèi)觀察,典型癥狀包括皮疹、呼吸困難、喉頭水腫,緊急情況立即就醫(yī)。
若青少年接觸水母后出現(xiàn)以下表現(xiàn),提示可能過敏:皮膚接觸部位迅速紅腫瘙癢(10 分鐘內(nèi)),全身性蕁麻疹擴散,伴隨喉嚨緊閉感或呼吸急促。嚴重者可能出現(xiàn)休克前兆如頭暈、脈搏加快,此時需立即注射腎上腺素并送醫(yī)。
一、過敏反應(yīng)分級與識別
1. 輕度過敏
- 局部癥狀 :接觸部位出現(xiàn)紅斑、丘疹,輕微灼熱感,持續(xù)數(shù)小時至 1天
- 處理方式 :冷敷+抗組胺藥(如氯雷他定),避免抓撓
2. 中度過敏
- 全身癥狀 :蕁麻疹擴散至非接觸區(qū)域,伴隨眼瞼水腫、腹痛
- 處理方式 :口服糖皮質(zhì)激素(需醫(yī)生指導),密切監(jiān)測呼吸狀態(tài)
3. 重度過敏(過敏性休克)
- 危及生命體征 :血壓驟降、意識模糊、喉頭水腫導致窒息
- 處理方式 :立即皮下注射腎上腺素(如 EpiPen),同步撥打急救電話
二、診斷流程與鑒別要點
1. 過敏原檢測方法
| 檢測類型 | 操作方式 | 敏感度 | 特異性 | 適用年齡 |
|---|---|---|---|---|
| 皮膚點刺試驗 | 在前臂滴加水母毒素提取液后輕刺表皮 | 85% | 90% | ≥5 歲 |
| 血清 IgE 檢測 | 抽血檢測特異性 IgE 抗體水平 | 75% | 95% | 無限制 |
| 口服激發(fā)試驗 | 在醫(yī)院監(jiān)控下口服微量水母提取物 | 90% | 80% | ≥12 歲慎用 |
2. 需排除的相似病癥
- 接觸性皮炎 :僅限接觸部位紅腫,無全身癥狀
- 海洋創(chuàng)傷弧菌感染 :傷口出現(xiàn)壞死性筋膜炎,伴高熱寒戰(zhàn)
- 蜂蜇過敏 :毒液成分不同,但急救措施類似
三、預防與應(yīng)急準備
1. 風險場景規(guī)避
- 海邊活動時穿戴長袖防護衣褲
- 避開水母聚集區(qū)(如黃昏時段、淺水區(qū))
- 教育青少年識別水母漂浮物特征
2. 應(yīng)急物資清單
- 隨身攜帶預充式腎上腺素自動注射器(有效期≤18 個月)
- 抗組胺藥物(兒童劑型)
- 醫(yī)療警示手環(huán)(注明過敏史及用藥史)
3. 家庭護理要點
- 記錄過敏發(fā)作時間線(接觸-癥狀-用藥-緩解)
- 定期復診評估過敏等級變化
- 每年更新疫苗接種(如破傷風抗毒素)