腦梗死的中藥治療需根據(jù)患者不同病程和證型辨證施治，核心思路包括活血化瘀、化痰通絡(luò)、益氣補(bǔ)虛等，臨床常用黃芪、水蛭、川芎、石菖蒲等藥物組方，結(jié)合個體差異調(diào)整配伍。
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急性期醒腦開竅：以清熱通腑、化痰開竅為主，如安宮牛黃丸、紫玉丹等急救中成藥，或羚羊鉤藤湯加生大黃通腑降濁，緩解腦水腫。
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恢復(fù)期益氣活血：補(bǔ)陽還五湯為基礎(chǔ)方（黃芪、當(dāng)歸、川芎、赤芍等），重用黃芪補(bǔ)氣推動血行，配伍水蛭、地龍破瘀通絡(luò)，改善肢體功能障礙。
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痰瘀阻絡(luò)型專方：如“蛭星元龍湯”（水蛭、南星、地龍、黃芪等）祛風(fēng)化痰、活血通絡(luò)，或“腦梗靈”（水蛭、葛根、蒲黃等）疏通腦絡(luò)微循環(huán)。
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后遺癥養(yǎng)血通絡(luò)：血虛者用生血起廢湯（玉竹、熟地、當(dāng)歸等），語言障礙輔以神仙解語丹（白附子、石菖蒲等），兼顧“治風(fēng)先治血”原則。
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現(xiàn)代驗(yàn)方創(chuàng)新：如祛瘀生新方（膽南星、天麻、水蛭等）通過豁痰、補(bǔ)虛、祛瘀三法聯(lián)用，促進(jìn)腦側(cè)支循環(huán)重建，減少神經(jīng)功能缺損。
：中藥配方需嚴(yán)格遵循中醫(yī)辨證，避免自行用藥。中西醫(yī)結(jié)合治療（如溶栓后輔以中藥調(diào)理）可提升療效，建議在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個性化方案。