15分鐘以上/肥皂水與流動(dòng)清水交替沖洗/必須接種狂犬疫苗
被德國(guó)牧羊犬咬傷后若出現(xiàn)腫脹，需立即采取規(guī)范處理以降低感染和狂犬病風(fēng)險(xiǎn)。腫脹可能由細(xì)菌感染或組織損傷引起，需結(jié)合傷口深度、出血情況綜合判斷，并嚴(yán)格遵循以下步驟：
一、傷口緊急處理
徹底沖洗
- 肥皂水與流動(dòng)清水交替沖洗15分鐘以上，清除傷口表面唾液和污染物。若傷口較深，需借助注射器或?qū)I(yè)設(shè)備灌注沖洗深層。
- 禁忌：避免用力擠壓或縫合傷口，以免加速病毒擴(kuò)散。
消毒與止血
沖洗后使用碘伏或75%酒精消毒，淺表傷口可覆蓋無菌紗布止血；深部出血需壓迫止血并盡快就醫(yī)。
| 處理措施對(duì)比 | 淺表傷口 | 深部傷口 |
|---|---|---|
| 沖洗時(shí)間 | ≥15分鐘 | ≥20分鐘（含灌注沖洗） |
| 消毒劑選擇 | 碘伏、酒精 | 醫(yī)用雙氧水+碘伏 |
| 是否需要縫合 | 否 | 由醫(yī)生評(píng)估后決定 |
二、醫(yī)療干預(yù)與后續(xù)觀察
疫苗接種
狂犬疫苗需在24小時(shí)內(nèi)接種，全程按5針程序完成。若傷口達(dá)到Ⅲ級(jí)暴露（出血或黏膜接觸），需聯(lián)合注射免疫球蛋白。
感染控制
腫脹加重或出現(xiàn)發(fā)熱、化膿時(shí)，需口服抗生素（如阿莫西林克拉維酸鉀）并復(fù)查。
護(hù)理禁忌
- 飲食：避免辛辣、酒精及海鮮；
- 活動(dòng)：減少傷口摩擦，保持干燥。
規(guī)范處理可顯著降低狂犬病和繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。若腫脹持續(xù)超過48小時(shí)或伴隨全身癥狀，需警惕敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥，務(wù)必及時(shí)復(fù)診。