約1%-2%的人群對(duì)開(kāi)心果過(guò)敏，兒童發(fā)病率高于成人。
開(kāi)心果過(guò)敏屬于樹(shù)堅(jiān)果過(guò)敏的常見(jiàn)類型，其免疫系統(tǒng)會(huì)將開(kāi)心果中的特定蛋白質(zhì)誤判為有害物質(zhì)，引發(fā)IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)。癥狀可從輕微皮膚反應(yīng)到威脅生命的過(guò)敏性休克，需根據(jù)個(gè)體敏感程度及攝入量綜合判斷。
一、常見(jiàn)臨床表現(xiàn)
皮膚反應(yīng)
- 瘙癢：口腔、咽喉或全身皮膚出現(xiàn)刺癢感。
- 蕁麻疹：紅色隆起斑塊，邊界清晰，常伴灼熱感。
- 血管性水腫：眼瞼、嘴唇等疏松組織腫脹，可能影響呼吸。
消化系統(tǒng)癥狀
- 惡心嘔吐：攝入后30分鐘內(nèi)出現(xiàn)。
- 腹瀉或腹痛：腸道痙攣導(dǎo)致，兒童更易表現(xiàn)。
呼吸系統(tǒng)癥狀
- 鼻塞或流涕：類似花粉癥，但進(jìn)展更快。
- 喘息或呼吸困難：支氣管痙攣的典型表現(xiàn)，需緊急處理。
全身性反應(yīng)（過(guò)敏性休克）
血壓驟降、意識(shí)模糊，需立即注射腎上腺素。
| 癥狀類型 | 輕中度表現(xiàn) | 重度表現(xiàn) |
|---|---|---|
| 皮膚 | 局部瘙癢、紅斑 | 全身蕁麻疹、血管性水腫 |
| 呼吸系統(tǒng) | 打噴嚏、鼻癢 | 喉頭水腫、窒息 |
| 心血管系統(tǒng) | 心跳略快 | 血壓下降、休克 |
二、診斷與高危因素
診斷方法
- 皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)：通過(guò)過(guò)敏原提取物觀察局部反應(yīng)。
- 血清IgE檢測(cè)：定量分析特異性抗體水平。
- 食物激發(fā)試驗(yàn)：需在專業(yè)醫(yī)療監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
風(fēng)險(xiǎn)人群
- 交叉過(guò)敏：對(duì)腰果、芒果過(guò)敏者更易發(fā)生。
- 遺傳傾向：家族有堅(jiān)果過(guò)敏史者風(fēng)險(xiǎn)增加3-5倍。
開(kāi)心果過(guò)敏的關(guān)鍵在于早期識(shí)別癥狀并避免接觸。若出現(xiàn)全身性反應(yīng)，應(yīng)立即就醫(yī)。日常需嚴(yán)格閱讀食品標(biāo)簽，警惕隱藏過(guò)敏原，如烘焙食品、沙拉醬等可能含開(kāi)心果成分。過(guò)敏人群建議隨身攜帶腎上腺素自動(dòng)注射器，并定期復(fù)查過(guò)敏譜以監(jiān)測(cè)敏感度變化。