不晚
被德國(guó)牧羊犬咬了輕微破皮后一小時(shí)才清理傷口不算晚。通常建議被狗咬傷后應(yīng)立即清理傷口，但只要在發(fā)病前采取正確的處理措施，都能在一定程度上降低感染風(fēng)險(xiǎn)。接下來(lái)我們?cè)敿?xì)了解被狗咬傷后的相關(guān)處理及注意事項(xiàng)。
（一）傷口處理
- 清洗：被狗咬傷后，不管時(shí)間間隔多久，都應(yīng)盡快用20%肥皂水或流動(dòng)的清水清洗傷口至少15分鐘。這一步能有效減少傷口處的細(xì)菌和病毒數(shù)量。例如，若在一小時(shí)后才清理傷口，仍需嚴(yán)格按照這個(gè)時(shí)間和方法進(jìn)行清洗。
- 消毒：清洗后，使用碘伏或酒精等消毒液對(duì)傷口進(jìn)行消毒處理，進(jìn)一步殺滅可能殘留的細(xì)菌。如小傷口可用2%碘酊和75%乙醇消毒處理；大傷口需徹底清創(chuàng)，用大量生理鹽水，稀釋的碘伏沖洗傷口后再用3%過(guò)氧化氫清洗。
（二）暴露級(jí)別及對(duì)應(yīng)處理
| 暴露級(jí)別 | 情況描述 | 處理措施 |
|---|---|---|
| I級(jí)暴露 | 接觸或喂養(yǎng)動(dòng)物，完好的皮膚被舔 | 無(wú)需采取預(yù)防措施 |
| II級(jí)暴露 | 裸露皮膚被動(dòng)物輕咬，或輕微擦傷、抓傷，但無(wú)出血 | 立即接種狂犬疫苗 |
| III級(jí)暴露 | 一處或多處皮膚被咬傷、抓傷或黏膜被唾液污染；動(dòng)物舔觸處的皮膚有破損；暴露與蝙蝠相關(guān) | 立即接種疫苗，還需使用狂犬病免疫球蛋白以及注射破傷風(fēng)抗毒素 |
輕微破皮一般屬于II級(jí)暴露，應(yīng)立即接種狂犬疫苗。
（三）疫苗接種
- 狂犬疫苗：是預(yù)防狂犬病的關(guān)鍵。常用的狂犬疫苗有凍干人用狂犬病疫苗（Vero細(xì)胞）、人用狂犬病疫苗（地鼠腎細(xì)胞）等，需按規(guī)定的程序接種。
- 其他：如果傷口有出血，除了接種狂犬疫苗外，還需要注射狂犬病免疫球蛋白以及破傷風(fēng)抗毒素。
（四）后續(xù)觀察與注意事項(xiàng)
- 傷口情況：觀察傷口是否出現(xiàn)紅腫、疼痛加重、滲膿等感染癥狀，如有異常應(yīng)立即就醫(yī)。
- 全身癥狀：留意自身是否有發(fā)熱、乏力、頭痛等全身不適癥狀，因?yàn)檫@可能是感染的表現(xiàn)。
- 心理調(diào)節(jié)：被狗咬傷后可能會(huì)產(chǎn)生焦慮、恐懼等不良情緒，應(yīng)注意調(diào)節(jié)心理狀態(tài)，保持積極樂(lè)觀。
被德國(guó)牧羊犬咬了輕微破皮后一小時(shí)才清理傷口雖不算及時(shí)，但只要后續(xù)按照正確的方法處理傷口、接種疫苗，并做好觀察和護(hù)理，依然能夠有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)，保障身體健康。