番茄過敏反應(yīng)通常表現(xiàn)為皮膚、消化道及呼吸道癥狀，約 3%-5%的過敏者可能出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)。
番茄過敏的癥狀因個(gè)體差異而異，主要分為輕度過敏和重度過敏兩類。輕度過敏常見于局部或輕微全身反應(yīng)，重度過敏可能引發(fā)危及生命的過敏性休克。
一、典型癥狀表現(xiàn)
1. 皮膚系統(tǒng)反應(yīng)
- 接觸性皮炎 ：直接接觸番茄汁液或果皮后，接觸部位出現(xiàn)紅斑、瘙癢、水皰或腫脹，通常在接觸后數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生。
- 蕁麻疹 ：全身或局部皮膚突發(fā)風(fēng)團(tuán)樣皮疹，伴劇烈瘙癢，可能伴隨血管性水腫（眼瞼、嘴唇腫脹）。
2. 消化道癥狀
- 口腔過敏綜合征 ：食用番茄后，口唇、舌頭或咽喉部出現(xiàn)刺痛、麻木感，可能伴隨腫脹。
- 胃腸道反應(yīng) ：惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)便血或脫水。
3. 呼吸道癥狀
- 鼻結(jié)膜炎 ：鼻塞、流涕、打噴嚏、眼睛發(fā)癢或流淚，類似花粉癥表現(xiàn)。
- 哮喘發(fā)作 ：氣喘、胸悶、呼吸困難，可能由吸入番茄烹飪時(shí)釋放的揮發(fā)物誘發(fā)。
4. 全身性過敏反應(yīng)（Anaphylaxis）
- 血壓驟降 ：突發(fā)頭暈、面色蒼白、冷汗，可能導(dǎo)致意識(shí)模糊或休克。
- 喉頭水腫 ：咽喉部腫脹導(dǎo)致窒息風(fēng)險(xiǎn)，需立即就醫(yī)。
二、過敏原與誘因
1. 主要致敏成分
- Lipid Transfer Protein (LTP) ：耐熱性強(qiáng)，即使加熱后仍可能引發(fā)過敏，尤其在成人中常見。
- Profilin：與植物花粉交叉過敏相關(guān)，多見于季節(jié)性過敏患者。
2. 誘發(fā)因素
- 生食風(fēng)險(xiǎn)更高 ：未煮熟的番茄中過敏原活性更強(qiáng)，沙拉、生鮮菜品更易致敏。
- 交叉反應(yīng) ：對(duì)番茄過敏者可能對(duì)茄子、辣椒、芒果等茄科或熱帶水果過敏。
三、診斷與應(yīng)對(duì)措施
1. 確診方法
| 檢測(cè)類型 | 描述 | 準(zhǔn)確性 | 操作復(fù)雜度 |
|---|---|---|---|
| 皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn) | 在前臂滴入番茄提取液，觀察是否出現(xiàn)紅腫硬塊（風(fēng)團(tuán)） | 高 | 簡單 |
| 血液 IgE 檢測(cè) | 測(cè)定血清中特異性免疫球蛋白 E（IgE）抗體水平 | 極高 | 復(fù)雜 |
| 口服激發(fā)試驗(yàn) | 在醫(yī)生監(jiān)督下逐步口服少量番茄，觀察是否出現(xiàn)過敏反應(yīng) | 最高 | 高風(fēng)險(xiǎn) |
2. 緊急處理
- 抗組胺藥物 ：氯雷他定、西替利嗪可緩解輕度皮膚或呼吸道癥狀。
- 腎上腺素注射 ：嚴(yán)重過敏性休克時(shí)需立即使用自動(dòng)注射器（如 EpiPen），隨后送醫(yī)。
3. 日常預(yù)防
- 嚴(yán)格避免攝入 ：閱讀食品標(biāo)簽，警惕番茄醬、調(diào)味料中的隱藏成分。
- 交叉污染防范 ：使用獨(dú)立廚具加工食物，避免與番茄接觸的炊具殘留。
