急性膽囊炎的成因
急性膽囊炎通常由膽囊管阻塞和細菌感染引發(fā)，90%以上的病例與膽結石有關，其他原因包括膽囊功能異常、寄生蟲感染等。
一、主要成因
膽結石
膽結石是急性膽囊炎最常見的病因，占90%以上。膽結石嵌頓在膽囊管或膽囊頸部，導致膽汁排出受阻，膽囊內壓力升高，引發(fā)炎癥。細菌感染
膽汁淤積為細菌繁殖提供條件，常見感染細菌包括大腸桿菌、克雷伯菌等，進一步加重膽囊炎癥。膽囊管梗阻
膽囊管先天性狹窄、腫瘤壓迫或寄生蟲感染等，均可能導致膽汁排出受阻，誘發(fā)急性膽囊炎。膽囊功能異常
膽囊壁增厚、神經調節(jié)異常等，導致膽汁排泄不暢，引發(fā)炎癥。
二、次要成因
寄生蟲感染
寄生蟲如蛔蟲、梨形鞭毛蟲等可堵塞膽囊出口，導致膽汁淤積，引發(fā)炎癥。外傷或手術
外傷或手術后膽囊供血不足，可能引發(fā)膽囊缺血，導致炎癥。飲食因素
高脂、高膽固醇飲食可增加膽汁分泌，加重膽囊負擔，促進膽結石形成。代謝異常
膽汁酸代謝紊亂可導致膽固醇結晶析出，形成結石，進而引發(fā)炎癥。
三、特殊誘因
嚴重創(chuàng)傷或膿毒癥
在嚴重創(chuàng)傷、膿毒癥等情況下，膽囊供血不足，易誘發(fā)急性非結石性膽囊炎。高齡與慢性疾病
老年人、糖尿病患者等因免疫力下降，更易發(fā)生急性膽囊炎。妊娠期
孕婦因子宮壓迫膽道，發(fā)病率較高。
四、典型癥狀
| 癥狀 | 描述 |
|---|---|
| 腹痛 | 右上腹持續(xù)性劇痛，可放射至右肩或背部 |
| 發(fā)熱 | 體溫可達38.5℃以上 |
| 惡心嘔吐 | 惡心嘔吐率達90% |
| 墨菲征陽性 | 醫(yī)生按壓右肋緣下時患者突然屏氣 |
五、預防措施
健康飲食
減少高脂、高膽固醇食物攝入，增加蔬菜、水果和全谷物的攝入。規(guī)律運動
每周至少150分鐘中等強度運動，如快走、游泳等。控制體重
避免肥胖，通過合理飲食和鍛煉維持健康體重。定期體檢
通過超聲檢查及時發(fā)現膽結石或膽囊異常。避免不良習慣
避免暴飲暴食、過量飲酒等。
急性膽囊炎的成因復雜多樣，但通過健康的生活方式和定期體檢，可有效降低其發(fā)病率。如出現疑似癥狀，應及時就醫(yī)。
