懷孕四十多天時，心率達到 120 次 / 分鐘，已超出正常范圍，屬于偏快狀態(tài)。正常情況下，非孕期成年人心率為 60-100 次 / 分鐘，而孕婦在懷孕初期，靜息心率較孕前增加 10-20 次 / 分鐘，懷孕四十多天處于孕早期，若靜息心率持續(xù)在 120 次 / 分鐘，需要關注并排查原因。下面為你詳細介紹相關內(nèi)容：
一、孕期心率變化的生理機制
- 血容量增加：懷孕 6-8 周時，循環(huán)血量開始上升，到孕晚期，孕婦總血容量比非孕期增加約 40%-50%。為滿足母體和胎兒的需求，心臟需要更努力工作以泵出更多血液，從而導致心輸出量增加 30%-50%，基礎心率也會相應提高 10-20 次 / 分鐘。例如，原本心率 70 次 / 分鐘的孕婦，孕期可能會提升至 80-90 次 / 分鐘。
- 激素影響：孕期孕酮水平升高，它會直接刺激呼吸中樞，使得孕婦呼吸頻率和深度增加，間接影響心率。人絨毛膜促性腺激素（hCG）在峰值期可能引發(fā)暫時性竇性心動過速。
- 新陳代謝加快：懷孕后，孕婦的新陳代謝速度加快，身體對氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)的需求增加，心臟需要加快跳動來滿足這些需求。
二、導致孕早期心率 120 次 / 分鐘的可能因素
- 生理性因素：除了上述孕期常見的生理變化外，孕婦情緒過度緊張、焦慮、激動，如對胎兒健康的擔憂、生活壓力等，體內(nèi)會分泌腎上腺素等激素，刺激心臟使心跳加快。睡眠不足或睡眠質(zhì)量差，身體得不到充分休息，心臟也會處于應激狀態(tài)，導致心跳加快。還有，突然進行劇烈運動，或者飲用了含有咖啡因、酒精的飲品，也可能引起心跳暫時加快至 120 次 / 分鐘。
- 病理性因素
- 貧血：孕期常見的貧血類型有缺鐵性貧血、巨幼細胞貧血等。當孕婦貧血時，紅細胞數(shù)量減少或血紅蛋白含量降低，攜帶氧氣能力下降，身體為保證足夠的氧氣供應，心臟會加快跳動來代償，可能出現(xiàn)心跳 120 次 / 分鐘。
- 甲狀腺功能亢進：孕期甲狀腺激素需求增加，若甲狀腺功能異?？哼M，甲狀腺激素分泌過多，會加速機體新陳代謝，使心臟興奮性增高，引起心跳加速。
- 心臟疾病：孕婦若本身患有心臟病，如先天性心臟病、心肌病等，懷孕后心臟負擔進一步加重，更容易出現(xiàn)心跳異常加快的情況。
- 妊娠期高血壓疾病：部分孕婦在孕期會出現(xiàn)妊娠期高血壓，血壓升高會增加心臟負擔，導致心率加快。
三、孕期心率過快的影響
- 對母體的影響：如果心率只是輕微加快，一般不會對母體造成明顯危害。但當心率明顯加快，如持續(xù)在 120 次 / 分鐘及以上，可能導致母體出現(xiàn)心慌、氣短、乏力等癥狀，嚴重時還可能引起心力衰竭、心肌缺血、缺氧等并發(fā)癥。
- 對胎兒的影響：母體心率過快可能減少子宮胎盤血流量，導致胎兒長期處于供氧不足狀態(tài)，進而影響胎兒發(fā)育，嚴重時引起宮內(nèi)窘迫甚至早產(chǎn)。
四、應對措施
- 自我調(diào)節(jié)：若因情緒緊張、睡眠不足、運動或飲食等因素導致心率暫時加快，孕婦應盡量保持情緒穩(wěn)定，可通過聽音樂、散步等方式放松心情；保證充足的睡眠，每晚盡量睡 7-9 小時；避免劇烈運動，日?；顒右允婢彽纳⒉?、孕婦瑜伽等為主；減少咖啡因和酒精的攝入。
- 及時就醫(yī)：若心率持續(xù)超過 100 次 / 分鐘，特別是伴有心慌、胸悶、氣短、頭暈等不適癥狀時，應及時就醫(yī)。醫(yī)生一般會建議進行血常規(guī)（排查貧血）、甲狀腺功能檢查、心電圖、超聲心動圖等檢查，以明確病因，并根據(jù)具體情況進行針對性治療。例如，如果是貧血導致的心率過快，醫(yī)生可能會根據(jù)貧血類型給予相應的補鐵、補充維生素 B12 等治療；若是甲狀腺功能亢進引起，會根據(jù)病情制定合適的治療方案，如使用藥物控制甲狀腺功能，但會充分考慮藥物對胎兒的影響。
懷孕四十多天心率 120 次 / 分鐘需引起重視，孕婦應密切關注自身身體狀況，通過自我調(diào)節(jié)和必要的醫(yī)療檢查，確保自身和胎兒的健康。
