?72小時(shí)內(nèi)未緩解需就醫(yī)?
腹痛腹瀉是常見消化系統(tǒng)癥狀，多由飲食不當(dāng)、感染或腸道功能紊亂引起。及時(shí)采取補(bǔ)液、飲食調(diào)整和合理用藥可有效緩解，但持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、高熱等需立即就醫(yī)。
?一、病因識(shí)別與應(yīng)對(duì)?
?感染性腹瀉?
- ?細(xì)菌/病毒感染?：諾如病毒或沙門氏菌感染常伴發(fā)熱，需補(bǔ)液并遵醫(yī)囑使用抗生素（如諾氟沙星）或抗病毒藥物。
- ?寄生蟲感染?：糞便檢測(cè)后針對(duì)性驅(qū)蟲，避免生食未洗凈蔬果。
?非感染性腹瀉?
- ?食物中毒?：立即停食可疑食物，輕癥可自愈；重癥需催吐或洗胃。
- ?腸易激綜合征?：避免壓力及產(chǎn)氣食物（如豆類），服用匹維溴銨調(diào)節(jié)腸蠕動(dòng)。
?二、關(guān)鍵治療措施?
?補(bǔ)液防脫水?
口服補(bǔ)液鹽（ORS）按50ml/kg體重補(bǔ)充，嚴(yán)重嘔吐需靜脈輸液。
?飲食調(diào)整?
- ?急性期?：禁食4-6小時(shí)后，逐步攝入米湯、稀粥等低纖維食物。
- ?恢復(fù)期?：避免乳制品、辛辣食物，少量多餐。
?合理用藥?
- ?止瀉藥?：蒙脫石散吸附病原體；洛哌丁胺僅用于非感染性腹瀉。
- ?益生菌?：雙歧桿菌調(diào)節(jié)菌群，與抗生素間隔2小時(shí)服用。
?三、需警惕的異常情況?
持續(xù)劇烈腹痛、血便或黑便、高熱（>39℃）、意識(shí)模糊、尿量減少等提示嚴(yán)重脫水或并發(fā)癥，需立即就醫(yī)。
?四、生活護(hù)理與預(yù)防?
注意腹部保暖，避免生冷食物；餐具消毒，生熟分開；長期反復(fù)發(fā)作需腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。
