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玻璃體有血跡是怎么回事怎么辦

?玻璃體出血是血液進(jìn)入玻璃體腔的病理現(xiàn)象,常見(jiàn)于視網(wǎng)膜血管病變、眼外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變等病因。少量出血可能自行吸收,大量出血需藥物或手術(shù)治療,突發(fā)視力下降應(yīng)立即就醫(yī)。?

?一、玻璃體出血的常見(jiàn)原因?

  1. ?視網(wǎng)膜血管病變?
    高血壓、動(dòng)脈硬化等可導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管破裂,血液滲入玻璃體腔,表現(xiàn)為突發(fā)視力下降、眼前黑影飄動(dòng)。需控制原發(fā)病,嚴(yán)重時(shí)需視網(wǎng)膜激光或玻璃體切割手術(shù)。

  2. ?眼外傷?
    眼球挫傷或穿透?jìng)芍苯訐p傷血管,伴隨眼痛、畏光。急性期需冷敷止血,后期使用活血化瘀藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)清除積血。

  3. ?糖尿病視網(wǎng)膜病變?
    長(zhǎng)期高血糖引發(fā)視網(wǎng)膜微血管異常,新生血管易破裂。需嚴(yán)格控糖,配合抗VEGF藥物注射或全視網(wǎng)膜光凝術(shù)。

  4. ?視網(wǎng)膜靜脈阻塞?
    血栓導(dǎo)致靜脈回流受阻,血管壓力增高引發(fā)出血。需抗VEGF藥物注射或激光治療,警惕新生血管性青光眼。

  5. ?年齡相關(guān)性黃斑變性?
    黃斑區(qū)新生血管破裂多見(jiàn)于老年人,表現(xiàn)為視物變形。需玻璃體腔注射抗VEGF藥物,配合抗氧化劑治療。

?二、玻璃體出血的治療方法?

  1. ?觀察等待?
    少量出血可自行吸收,需定期復(fù)查眼底,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

  2. ?藥物治療?
    使用止血敏、羥苯磺酸鈣等改善微循環(huán),或雷珠單抗等抑制新生血管。

  3. ?手術(shù)治療?
    玻璃體切割術(shù)適用于大量出血或合并視網(wǎng)膜脫離者,術(shù)后需預(yù)防感染。

?三、日常注意事項(xiàng)?
避免低頭用力動(dòng)作,保持半臥位促進(jìn)血液下沉。飲食多攝入深色蔬菜、堅(jiān)果等富含維生素C和E的食物,戒煙限酒。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖,出現(xiàn)閃光感或視力驟降需立即就醫(yī)。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)禁止游泳及重體力勞動(dòng)。

提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)盡快就醫(yī)。本文所涉醫(yī)學(xué)知識(shí)僅供參考,不能替代專業(yè)醫(yī)療建議。用藥務(wù)必遵醫(yī)囑,切勿自行用藥。本文所涉就醫(yī)相關(guān)政策及醫(yī)院信息均整理自公開(kāi)資料,部分信息可能有過(guò)期或延遲的情況,請(qǐng)務(wù)必以官方公告為準(zhǔn)。
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