正常胎心率范圍為 110-160 次 / 分，胎心率一直處于 100 次 / 分，低于正常范圍，提示可能存在潛在問題，需及時就醫(yī)，進行綜合評估與處理。
一、可能原因
（一）正常生理波動
- 胎兒睡眠周期：胎兒在宮內(nèi)有睡眠和覺醒周期。睡眠時新陳代謝減緩，心臟活動減弱，胎心率可能生理性下降，短暫處于 100 次 / 分左右。例如，胎兒可能連續(xù)睡眠 20-40 分鐘，此期間監(jiān)測到的胎心率會偏低 。
- 檢測時胎兒體位：胎兒在子宮內(nèi)的姿勢和位置會影響胎心監(jiān)測結果。若胎兒的背部或肢體遮擋了胎心探頭，可能干擾信號接收，導致測出的胎心率不準確，看似在 100 次 / 分左右。比如，胎兒側臥位時，胎心可能離腹壁較遠，信號相對較弱。
（二）母體因素
- 孕婦服用藥物：某些藥物可通過胎盤影響胎兒心率。如 β 受體阻滯劑（普萘洛爾）用于治療孕婦心律失常時，可能導致胎兒心率下降；硫酸鎂用于治療子癇前期時，大劑量使用也可能使胎兒心率減慢。
藥物名稱 影響機制 對胎心率影響程度 普萘洛爾 阻斷胎兒心臟 β 受體 明顯降低 硫酸鎂 抑制神經(jīng)肌肉興奮性，影響心臟傳導 中度降低 - 孕婦身體狀況：孕婦自身的健康問題也與胎兒心率有關。當孕婦患有甲狀腺功能減退癥時，甲狀腺激素分泌不足，可影響胎兒代謝和心臟功能，導致胎心率下降；孕婦嚴重貧血時，攜帶氧氣能力降低，胎兒獲取氧氣減少，也可能引起胎心率改變。
（三）胎兒因素
- 胎兒缺氧：這是導致胎心率下降的常見且嚴重的原因。胎盤功能減退，如過期妊娠使胎盤老化，無法有效為胎兒提供營養(yǎng)和氧氣；臍帶異常，像臍帶繞頸、臍帶扭轉、臍帶脫垂，阻礙血液傳輸；羊水過少，減少對胎兒的保護和緩沖，都可能造成胎兒缺氧，進而使胎心率降至 100 次 / 分左右。
- 胎兒心臟發(fā)育異常：胎兒若存在先天性心臟疾病，如房室傳導阻滯，心臟電傳導系統(tǒng)異常，會直接導致胎心率緩慢。據(jù)統(tǒng)計，此類心臟發(fā)育異常在胎兒中的發(fā)生率約為 0.8‰-1.2‰ 。
二、應對措施
（一）立即就醫(yī)檢查
一旦發(fā)現(xiàn)胎心率持續(xù)在 100 次 / 分，應馬上聯(lián)系醫(yī)生或前往醫(yī)院婦產(chǎn)科就診。醫(yī)生一般會安排進一步檢查，如胎心監(jiān)護，通過描繪胎兒心率隨時間變化的曲線，評估胎兒在宮內(nèi)的儲備能力和是否存在缺氧情況；還會進行 B 超檢查，查看胎兒結構、胎盤位置與功能、羊水量以及臍帶是否有異常，判斷是否因這些因素導致胎心率異常。
（二）根據(jù)病因處理
- 若是生理因素導致：若因胎兒睡眠周期引起，可適當活動，輕柔喚醒胎兒后再次監(jiān)測胎心率，通常胎兒醒來活動后，胎心率會恢復正常范圍；因檢測時胎兒體位導致的不準確，可在醫(yī)生指導下，孕婦變換體位，如從仰臥位改為側臥位，重新尋找最佳監(jiān)測位置，獲取準確的胎心率數(shù)值。
- 若是母體因素導致：若因孕婦服用藥物影響，醫(yī)生會綜合評估孕婦病情和胎兒狀況，權衡利弊，調整藥物劑量或更換對胎兒影響較小的藥物；若是孕婦身體狀況不佳，如甲狀腺功能減退，需補充甲狀腺激素進行治療；嚴重貧血者，可通過飲食調整、補充鐵劑或必要時輸血，改善孕婦身體狀況，進而糾正胎兒胎心率異常 。
- 若是胎兒因素導致：若為胎兒缺氧，會讓孕婦吸氧，增加母體血氧含量，改善胎兒氧供，同時采取左側臥位，減少子宮對下腔靜脈的壓迫，增加胎盤血液灌注；若因胎兒心臟發(fā)育異常，醫(yī)生會根據(jù)具體病情，多學科會診，制定后續(xù)方案，如評估是否需要提前分娩，或出生后及時治療 。
當發(fā)現(xiàn)胎心率一直處于 100 次 / 分，務必引起重視，及時尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。醫(yī)生會依據(jù)具體病因制定個性化處理方案，以保障胎兒健康。孕婦在孕期要按時產(chǎn)檢，做好自我監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)異常盡早干預。
