70-100 次 / 分鐘。29 歲孕婦在孕中期心率 110 多次 / 分鐘，略高于正常范圍。孕期心率會因生理變化有所上升，但持續(xù)高于 100 次 / 分鐘，需關注是否存在病理因素。
一、正常心率范圍與孕周關系
不同孕周，孕婦正常心率范圍有所不同，具體如下：
| 孕周 | 正常靜息心率范圍（次 / 分鐘） | 生理性波動范圍 |
|---|---|---|
| 孕早期 | 60-90 | 活動后可達 120 |
| 孕中期 | 70-100 | 情緒波動可短暫升高 |
| 孕晚期 | 80-100 | 宮縮時短暫＞120 |
孕中期時，隨著胎兒生長發(fā)育，母體新陳代謝加快，血容量逐漸增加，心臟負擔加重，心率會有所上升，一般正常范圍在 70-100 次 / 分鐘。
二、需要警惕的情況
當孕中期心率持續(xù)異常時，可能存在以下情況：
| 異常表現(xiàn) | 可能原因 | 應對建議 |
|---|---|---|
| 持續(xù)＞100 次 / 分鐘 + 胸悶 | 貧血、甲亢、心臟病等 | 立即就醫(yī)查血常規(guī)、甲功等 |
| 靜息心率＞110 次 / 分鐘 | 心律失常等 | 進行 24 小時動態(tài)心電圖監(jiān)測 |
| 心率＜60 次 / 分鐘 | 心臟傳導阻滯等 | 進行心臟超聲檢查 |
如果孕婦靜息狀態(tài)下心率長時間維持在 110 多次 / 分鐘，且伴有頭暈、乏力、呼吸困難等不適癥狀，應及時就醫(yī)，排查是否存在病理性因素。
三、影響心率的因素
- 生理性因素：孕期血容量增加可達 50% 左右，為滿足母體和胎兒需求，心臟需泵出更多血液，導致心率加快；孕激素會使血管擴張，影響心血管系統(tǒng)，進而使心率上升；胎兒不斷發(fā)育，對氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)需求增加，母體新陳代謝加快，也會促使心臟更頻繁跳動。
- 病理性因素：妊娠期心臟病可直接影響心臟功能，造成心率異常；甲狀腺功能亢進時，甲狀腺激素分泌過多，代謝亢進，引發(fā)心率加快；孕期若出現(xiàn)缺鐵性貧血，血液攜氧能力下降，心臟為代償供氧不足，會加快跳動頻率。
- 環(huán)境因素：處于高溫環(huán)境中，孕婦身體散熱困難，會增加心臟負擔，導致心率上升；情緒焦慮、緊張、激動時，體內(nèi)激素分泌改變，會刺激心臟使心率加快；劇烈運動后，身體需氧量增加，心臟會加速跳動以滿足需求。
孕中期心率 110 多次 / 分鐘，略高于正常范圍，可能是多種因素導致。若為生理性或環(huán)境因素引起，一般去除誘因后心率可恢復正常。但如果持續(xù)高于正常范圍且伴有不適癥狀，一定要及時就醫(yī)，通過相關檢查明確原因，在醫(yī)生指導下采取相應措施，保障孕婦和胎兒健康。
