?91次/分鐘?

懷孕第34周靜息心率91次/分鐘屬于正常范圍。妊娠晚期由于血容量增加、心臟負荷加重，孕婦心率通常較孕前上升10-20次/分鐘，正常區(qū)間為60-100次/分鐘。但需結合個體基礎心率、活動狀態(tài)及伴隨癥狀綜合評估。

?一、心率監(jiān)測的臨床意義?

1. ?生理性變化機制?

   • 孕激素水平升高導致血管擴張
   • 子宮增大壓迫下腔靜脈
   • 胎兒需氧量增加引發(fā)代償性心率加快

2. ?異常信號的識別標準?

   • 持續(xù)＞100次/分鐘伴頭暈需排查貧血
   • ＜60次/分鐘合并低血壓需警惕胎盤灌注不足
   • 心律不齊或心悸應進行24小時動態(tài)心電圖

?二、居家管理建議?

1. ?監(jiān)測方法?

   • 晨起空腹靜坐5分鐘后測量
   • 使用醫(yī)用級電子血壓計（非智能手環(huán)）
   • 記錄時標注測量姿勢（左側臥/坐位）

2. ?干預措施?

   • 每日飲水量控制在1.5-2L
   • 避免突然體位改變引發(fā)體位性低血壓
   • 出現(xiàn)胸悶、視物模糊立即急診

?三、產檢配合要點?

1. 每次產檢主動告知心率波動情況
2. 34周起每周進行胎心監(jiān)護時同步記錄宮縮期間心率變化
3. 合并妊娠高血壓者需增加每日血壓-心率聯(lián)合監(jiān)測

該心率值若無不適癥狀可繼續(xù)觀察，但若伴隨胎動減少或水腫加重，建議48小時內復診。孕晚期心血管系統(tǒng)負擔達到高峰，規(guī)律產檢比單一數(shù)值更重要。