一般情況下,這樣的情況需綜合評估,但存在一定風(fēng)險(xiǎn)
孕35周6天胎兒正常胎心率范圍是110 - 160次/分,此時(shí)檢測胎心94次/分,低于正常范圍,屬于胎心過慢。不過寶寶能不能要不能僅依據(jù)這一指標(biāo)判斷,需要結(jié)合多種因素綜合評估。下面為您詳細(xì)介紹相關(guān)情況。
(一)判斷依據(jù)
- 持續(xù)監(jiān)測情況
- 如果只是一過性的胎心94次/分,可能是胎兒處于睡眠狀態(tài)、受到孕婦情緒或外界刺激等原因?qū)е?。之后?fù)查胎心恢復(fù)到正常范圍,胎兒其他指標(biāo)如胎動(dòng)、超聲檢查、生物物理評分等也都正常,那么寶寶通常是可以繼續(xù)妊娠的。
- 若持續(xù)監(jiān)測胎心都處于較低水平,或者伴有其他異常表現(xiàn),如胎動(dòng)減少、羊水過少等,則提示胎兒可能存在嚴(yán)重問題。
- 胎兒發(fā)育情況
- 通過超聲檢查觀察胎兒的結(jié)構(gòu)是否有畸形、生長發(fā)育是否符合孕周。如果胎兒結(jié)構(gòu)正常,大小與孕周相符,只是單純的胎心過慢,那么在積極治療和監(jiān)測下,有可能繼續(xù)妊娠。
- 若超聲發(fā)現(xiàn)胎兒存在嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)畸形或生長受限等情況,預(yù)后可能較差,需要醫(yī)生和孕婦及家屬共同商討是否繼續(xù)妊娠。
- 孕婦自身情況
- 孕婦的身體狀況也會(huì)影響胎兒。如果孕婦有妊娠期高血壓、糖尿病、貧血等并發(fā)癥,可能會(huì)影響胎盤的血供,導(dǎo)致胎兒缺氧,引起胎心過慢。需要積極治療孕婦的疾病,改善胎盤血供。如果孕婦疾病控制良好,胎兒情況有改善的可能,寶寶可以繼續(xù)保留。
- 若孕婦疾病嚴(yán)重,難以控制,且胎兒情況持續(xù)惡化,可能需要終止妊娠。
(二)應(yīng)對措施
- 吸氧治療 當(dāng)發(fā)現(xiàn)胎心過慢時(shí),首先會(huì)讓孕婦吸氧,提高孕婦血氧含量,改善胎兒缺氧狀況。一般吸氧30分鐘后再次監(jiān)測胎心,觀察是否有改善。
- 改變體位 讓孕婦采取左側(cè)臥位,可減輕子宮對下腔靜脈的壓迫,增加回心血量,改善胎盤血供。有時(shí)改變體位后,胎心會(huì)恢復(fù)正常。
- 進(jìn)一步檢查 進(jìn)行胎兒生物物理評分、胎兒心電圖、臍血流檢查等,全面評估胎兒的情況。根據(jù)檢查結(jié)果制定相應(yīng)的治療方案。
- 終止妊娠 如果經(jīng)過各種治療和監(jiān)測,胎兒情況仍無改善,且有胎兒窘迫的跡象,為了避免胎兒發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥甚至死亡,可能需要及時(shí)終止妊娠。終止妊娠的方式會(huì)根據(jù)孕婦和胎兒的具體情況選擇剖宮產(chǎn)或陰道分娩。
以下是不同情況的對比表格:
| 情況 | 持續(xù)監(jiān)測 | 胎兒發(fā)育 | 孕婦情況 | 應(yīng)對措施 | 寶寶能否要 |
|---|---|---|---|---|---|
| 較好 | 一過性胎心慢,復(fù)查恢復(fù)正常 | 結(jié)構(gòu)正常,發(fā)育符合孕周 | 無嚴(yán)重并發(fā)癥或疾病控制良好 | 吸氧、改變體位、觀察 | 通??梢?/td> |
| 較差 | 持續(xù)胎心慢,伴有其他異常 | 存在嚴(yán)重畸形或生長受限 | 疾病嚴(yán)重難以控制 | 積極治療無效后終止妊娠 | 可能不能 |
當(dāng)孕35周6天檢測到胎心94次/分時(shí),不要過于驚慌,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),配合醫(yī)生進(jìn)行全面的檢查和評估。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定合適的治療方案,以保障孕婦和胎兒的健康。