孕36周2天心率75次/分屬于正常范圍
孕晚期（28周后）女性心率可能因生理變化出現(xiàn)輕微波動，但75次/分的靜息心率仍處于健康區(qū)間。孕婦心率受激素水平、血容量增加及代謝需求影響，通常較孕前升高10-15次/分，但多數(shù)維持在60-100次/分。若無胸悶、頭暈等伴隨癥狀，75次/分無需過度擔憂，但需結合個體健康狀況綜合評估。
一、孕晚期心率變化的生理機制
血容量增加
孕期血容量較孕前增加40%-50%，心臟需加大泵血力度以滿足胎兒及胎盤供血需求，導致心率代償性加快。激素水平波動
孕酮和雌激素水平升高會松弛血管平滑肌，降低外周阻力，間接引發(fā)心率上升。子宮增大壓迫
孕36周時子宮體積顯著增大，可能壓迫下腔靜脈，影響回心血量，進一步加重心臟負荷。
| 生理因素 | 對心率的影響 | 典型表現(xiàn) |
|---|---|---|
| 血容量增加 | 心率加快10-15次/分 | 活動后心悸，平臥時緩解 |
| 激素水平變化 | 血管擴張，心率波動 | 情緒緊張時心率顯著升高 |
| 子宮壓迫 | 回心血量減少，代償性心率加快 | 仰臥位時呼吸急促，側臥改善 |
二、正常心率范圍及影響因素
正常范圍
孕婦靜息心率正常值為60-100次/分，但個體差異較大。孕前心率較低者（如60次/分）孕晚期可能升至75-85次/分。動態(tài)監(jiān)測意義
單次心率75次/分無臨床意義，需結合24小時動態(tài)心電圖或連續(xù)監(jiān)測數(shù)據(jù)判斷趨勢。若心率持續(xù)＞100次/分或＜60次/分，需排查貧血、甲狀腺功能異常等疾病。環(huán)境與行為因素
高溫環(huán)境、脫水、運動或情緒激動可短暫升高心率，休息后應恢復正常。
| 影響因素 | 心率變化方向 | 干預措施 |
|---|---|---|
| 脫水或高溫 | ↑ | 補充水分，調(diào)整環(huán)境溫度 |
| 貧血 | ↑ | 鐵劑補充，飲食調(diào)整 |
| 甲狀腺功能亢進 | ↑ | 內(nèi)分泌科就診，藥物控制 |
三、異常心率的警示信號
伴隨癥狀
若心率75次/分合并胸痛、呼吸困難、暈厥或持續(xù)性心悸，需立即就醫(yī)排除心律失常、心肌缺血等急癥。血壓與水腫關聯(lián)
心率加快伴血壓升高（＞140/90mmHg）或下肢嚴重水腫，可能提示子癇前期，需緊急評估。胎動異常
心率波動與胎動減少同時出現(xiàn)時，可能反映胎兒缺氧，應盡快進行胎心監(jiān)護。
孕36周2天心率75次/分在多數(shù)情況下屬于生理性適應表現(xiàn)，但需結合癥狀、血壓、胎動等指標綜合判斷。孕婦應避免長時間站立或劇烈運動，保持規(guī)律產(chǎn)檢，若出現(xiàn)異常體征及時聯(lián)系醫(yī)療團隊。個體差異普遍存在，健康狀態(tài)的動態(tài)觀察比單一數(shù)值更具臨床價值。
