110～160 次 / 分
懷孕第 17 周時，胎兒心率 157 次 / 分處于正常范圍。正常的胎心率范圍通常在 110～160 次 / 分之間，它可反映胎兒在子宮內的狀態(tài)。接下來為您詳細介紹相關知識。
一、正常胎心率范圍及解讀
正常胎心率穩(wěn)定在 110～160 次 / 分，這是醫(yī)學上經過大量臨床研究得出的標準范圍。該范圍是胎兒心臟正常工作，以及胎兒在母體內健康生長發(fā)育的重要體現(xiàn)。在這個區(qū)間內，表明胎兒的心臟功能基本正常，能夠為其生長提供充足的血液供應。例如，若胎心率持續(xù)維持在 130 次 / 分左右，且產檢其他指標無異常，那么胎兒在宮內的狀態(tài)大概率是良好的。
| 孕周階段 | 平均胎心率（次 / 分鐘） |
|---|---|
| 懷孕 20 周前 | 162 |
| 懷孕 21 - 30 周 | 147 |
| 懷孕 31 - 40 周 | 139 |
從表格可看出，隨著孕周增加，胎心率會逐漸下降。懷孕 17 周時，平均胎心率一般接近于 21 - 30 周的 147 次 / 分左右，157 次 / 分略高于平均值，但仍處于正常范圍。
二、影響胎心率的因素
- 胎兒活動：胎兒在子宮內并非一直處于安靜狀態(tài)，當胎兒活動，如翻身、踢腿時，新陳代謝會加快，需氧量增加，為滿足這一需求，心臟跳動會相應加快，導致胎心率上升。例如，孕婦可能在感覺到明顯胎動時，同步監(jiān)測胎心率，會發(fā)現(xiàn)數(shù)值較胎兒安靜時有所升高。
- 孕婦身體狀況：孕婦的身體狀況對胎兒心率影響較大。若孕婦發(fā)熱，體溫每升高 1℃，胎兒心率每分鐘可能增加 10 - 15 次。因為孕婦發(fā)熱會使體內代謝加快，血液循環(huán)加速，子宮內環(huán)境改變，進而影響胎兒心率。孕婦患有甲狀腺功能亢進等疾病時，體內甲狀腺激素水平升高，會通過胎盤影響胎兒，使胎兒心率加快。
- 孕婦情緒：孕婦情緒波動，如緊張、焦慮、激動時，體內會分泌腎上腺素等激素，這些激素進入血液循環(huán)，通過胎盤傳遞給胎兒，刺激胎兒神經系統(tǒng)，使胎兒心率發(fā)生變化。比如孕婦在進行胎心監(jiān)測前因緊張導致心跳加快，此時胎兒心率也可能隨之升高。
- 藥物影響：孕婦孕期用藥需謹慎，部分藥物可影響胎兒心率。如使用沙丁胺醇等用于緩解孕婦支氣管痙攣的藥物時，可能會使胎兒心率加快；而應用硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病時，有時會引起胎兒心率一定程度下降。
三、異常胎心率情況及意義
- 胎心率高于 160 次 / 分：若胎心率持續(xù)高于 160 次 / 分，可能提示胎兒存在宮內缺氧情況。例如，當胎盤功能減退，無法為胎兒提供充足氧氣和營養(yǎng)物質時，胎兒為滿足自身需求，心臟會代償性加快跳動，導致胎心率上升。胎兒發(fā)生感染，如宮內感染，炎癥刺激也可能引起胎心率增快。
- 胎心率低于 110 次 / 分：胎心率持續(xù)低于 110 次 / 分同樣需要警惕。臍帶因素，如臍帶繞頸、臍帶打結，可能導致臍帶血流受阻，胎兒供血供氧不足，引起胎心率下降。胎盤早剝時，胎盤與子宮壁分離，胎兒血供急劇減少，也會使胎心率降低，這種情況十分危急，需立即處理。
懷孕第 17 周胎兒心率 157 次 / 分處于正常范圍，但胎心率易受多種因素影響。孕婦日常應關注自身身體和情緒狀態(tài)，定期產檢監(jiān)測胎心率。若胎心率出現(xiàn)持續(xù)異常，務必及時就醫(yī)，以便醫(yī)生綜合判斷胎兒狀況，采取相應措施保障胎兒健康。
