化學性眼外傷急救需在30秒內(nèi)啟動沖洗程序，黃金處理時間為15分鐘內(nèi)。
化學性眼外傷需立即采取緊急沖洗、就醫(yī)評估及后續(xù)護理，避免強酸、強堿等腐蝕性物質(zhì)殘留導致不可逆損傷。以下是系統(tǒng)性應對方案：

一、現(xiàn)場急救處理

1. 立即沖洗

   • 沖洗液選擇：優(yōu)先使用清潔流動水（自來水、生理鹽水），避免使用酒精或油性物質(zhì)。
   • 沖洗方式：翻開眼瞼，持續(xù)沖洗至少15分鐘，確保眼球表面及結膜囊內(nèi)無殘留物。
   • 注意事項：若為生石灰等固體顆粒，需先去除顆粒再沖洗，防止摩擦加重損傷。

2. 護送就醫(yī)

   • 沖洗后用干凈紗布覆蓋雙眼，避免按壓眼球。
   • 即刻前往眼科急診，途中避免揉搓或自行涂抹藥物。

二、醫(yī)療干預措施

1. 急診評估與檢查

   • 初步檢查：裂隙燈顯微鏡觀察角膜、結膜損傷程度，測量眼壓及視力。
   • 特殊檢測：必要時進行熒光素染色、共聚焦顯微鏡或OCT檢查，評估深層組織損傷。

2. 針對性治療

   • 中和劑使用：僅限專業(yè)醫(yī)生操作，如氫氧化鈉灼傷可用稀醋酸中和（pH中和法）。
   • 藥物治療：抗生素滴眼液預防感染，糖皮質(zhì)激素類藥物控制炎癥（需嚴格評估適應癥）。
   • 手術干預：嚴重角膜潰瘍或穿孔需行羊膜移植、板層角膜移植等手術。

三、術后護理與預后

1. 用藥管理

   • 抗生素：如左氧氟沙星滴眼液，每日4次，持續(xù)7-14天。
   • 人工淚液：緩解干眼癥狀，促進上皮修復。

2. 隨訪監(jiān)測

   • 復查頻率：術后1周、1個月、3個月定期檢查視力、角膜愈合情況。
   • 并發(fā)癥預警：警惕繼發(fā)青光眼、白內(nèi)障或瘢痕性瞼球粘連，及時處理。

化學性眼外傷的預后取決于損傷程度與救治時效，及時規(guī)范的沖洗可顯著降低致盲風險。患者需嚴格遵醫(yī)囑完成全程治療，并長期關注視力變化及眼部結構穩(wěn)定性。日常防護中應強化化學物質(zhì)操作規(guī)范，佩戴護目鏡等防護裝備，從源頭減少事故發(fā)生。