空腹血糖≥7.0 mmol/L或餐后2小時(shí)血糖≥11.1 mmol/L通常被視為血糖升高。
血糖升高的根本原因在于體內(nèi)葡萄糖的來(lái)源與去路失衡，即葡萄糖進(jìn)入血液的速度或量超過(guò)了身體利用或儲(chǔ)存它的能力，這既可能由生理性的暫時(shí)因素引起，也可能源于病理性的持續(xù)狀態(tài)，如胰島功能受損導(dǎo)致胰島素分泌不足或作用障礙 。
一、 生理性及可逆性因素 這類(lèi)因素通常在去除誘因后，血糖水平能自行恢復(fù)至正常范圍。
飲食與生活方式影響 進(jìn)食，特別是攝入大量高糖或精制碳水化合物后，血糖會(huì)自然升高 。暴飲暴食、飲食不規(guī)律是常見(jiàn)誘因 。劇烈運(yùn)動(dòng)、過(guò)度疲勞、情緒緊張（無(wú)論是積極還是消極壓力）、飲酒等生理應(yīng)激狀態(tài)也可能導(dǎo)致暫時(shí)性血糖升高 。脫水狀態(tài)會(huì)使血液濃縮，也可能導(dǎo)致測(cè)得的血糖值偏高 。
影響因素
作用機(jī)制簡(jiǎn)述
是否可逆
常見(jiàn)場(chǎng)景
高糖/高碳水飲食
直接增加血液中葡萄糖來(lái)源
是
聚餐、甜品攝入過(guò)多
劇烈運(yùn)動(dòng)/疲勞
應(yīng)激反應(yīng)促使肝糖原分解
是
長(zhǎng)時(shí)間高強(qiáng)度工作或鍛煉后
情緒壓力
應(yīng)激激素（如皮質(zhì)醇）升高拮抗胰島素
是
焦慮、緊張、重大事件前后
脫水
血液濃縮導(dǎo)致測(cè)得血糖值相對(duì)升高
是
飲水不足、大量出汗后未補(bǔ)充
藥物與疾病干擾 某些藥物，特別是含有類(lèi)固醇的藥物，可能干擾血糖代謝 。身體處于疾病狀態(tài)，如感冒、尿路感染、牙周炎或其他感染，會(huì)使身體產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致血糖暫時(shí)性升高 。手術(shù)、損傷等創(chuàng)傷也是重要的應(yīng)激源 。
二、 病理性及糖尿病相關(guān)因素 這類(lèi)因素通常需要醫(yī)療干預(yù)才能有效控制血糖水平。
胰島功能障礙 自身胰島功能受損，導(dǎo)致胰島素分泌絕對(duì)或相對(duì)不足，是血糖升高的核心病理基礎(chǔ) 。隨著胰島β細(xì)胞功能進(jìn)行性下降，血糖升高會(huì)越發(fā)明顯 。胰島α細(xì)胞功能異常等也可能參與其中 。
糖尿病管理不當(dāng) 對(duì)于已確診的糖尿病患者，忘記用藥、漏服或少服降血糖藥物、未正確注射胰島素、使用過(guò)期或變質(zhì)的胰島素等，都是導(dǎo)致血糖失控升高的直接原因 。服藥錯(cuò)誤也可能導(dǎo)致此問(wèn)題 。
其他潛在病理因素 遺傳因素、某些病毒感染等被認(rèn)為是導(dǎo)致糖尿病及其伴隨高血糖的潛在病因 。腸道菌群結(jié)構(gòu)異常等新興研究領(lǐng)域也提示其可能參與了2型糖尿病的血糖升高過(guò)程 。
持續(xù)的血糖升高是糖尿病失控的常見(jiàn)后果，若不加以控制，會(huì)顯著增加心臟病發(fā)作、中風(fēng)和腎衰竭等嚴(yán)重健康問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn) ，因此識(shí)別并管理導(dǎo)致血糖升高的各種因素至關(guān)重要。
