全球每年約有150萬人因眼外傷就醫(yī)，其中眼異物傷占比超過40%。
眼異物傷主要由機械性異物進入眼部組織引發(fā)，常見于工作、運動及日常意外。其發(fā)生與環(huán)境風險、防護措施缺失及個體行為密切相關。以下從致傷源、場景及預防機制展開分析。
一、致傷源分類
固體顆粒
- 金屬碎屑（如鐵屑、鋁粒）、石英砂、玻璃碎片等，多見于工業(yè)作業(yè)。
- 木質/塑料微粒，常見于木工或DIY活動。
化學物質
- 酸/堿性液體（如硫酸、氨水），可造成角膜或結膜化學燒傷。
- 粉塵類（如水泥、石灰粉），可能引發(fā)刺激或機械性損傷。
生物性異物
- 昆蟲（如蚊蟲、飛蛾）撞擊或殘留體液導致感染風險。
- 植物碎屑（如花粉、樹刺），可能攜帶微生物。
| 致傷源類型 | 典型場景 | 損傷機制 | 緊急處理原則 |
|---|---|---|---|
| 固體顆粒 | 金屬加工、建筑工地 | 機械切割/嵌入 | 沖洗后立即就醫(yī) |
| 化學物質 | 實驗室、清潔作業(yè) | 腐蝕性接觸 | 大量清水沖洗+就醫(yī) |
| 生物性異物 | 戶外活動、農田 | 物理刺激+潛在感染 | 取出異物+抗感染治療 |
二、高發(fā)場景與人群
職業(yè)暴露
- 制造業(yè)/建筑業(yè)：飛濺的金屬、粉塵導致眼瞼裂傷或角膜擦傷。
- 醫(yī)療行業(yè)：銳器（如針頭、手術刀）意外刺傷。
日常生活與運動
- 家庭環(huán)境：剪刀劃傷、兒童玩具彈射物（如子彈、陀螺）。
- 戶外運動：球類碰撞（籃球、足球）、登山時樹枝刮擦。
特殊環(huán)境風險
- 沙塵暴/強風天氣：細小顆粒隨氣流侵入眼內。
- 爆炸事故：高壓沖擊波攜碎片造成復合性損傷。
三、損傷機制與并發(fā)癥
物理損傷
- 表層損傷：角膜上皮擦傷，表現為疼痛、畏光。
- 深層損傷：異物嵌入鞏膜或眼球內部，可能導致視力喪失。
化學損傷
- 酸性物質：破壞細胞膜，引發(fā)組織壞死。
- 堿性物質：滲透性強，可深入眼內結構造成不可逆損害。
感染風險
異物攜帶細菌（如金黃色葡萄球菌）或真菌，誘發(fā)角膜炎、眼內炎。
眼異物傷的發(fā)生與環(huán)境危險因素、個人防護意識及應急處理能力直接相關。通過佩戴護目鏡、規(guī)范操作流程、及時就醫(yī)可顯著降低風險。若異物殘留或伴隨視力下降、劇烈疼痛，需立即尋求專業(yè)眼科救治，避免延誤導致永久性視覺損傷。
