正常眼壓范圍為10-21mmHg，若短時間內(nèi)升高至30mmHg以上需立即采取緊急措施
眼壓突然急劇升高可能由急性閉角型青光眼或眼部外傷引發(fā)，若未及時控制可能導(dǎo)致視神經(jīng)不可逆損傷甚至永久性視力喪失。此時應(yīng)立即停止用眼活動，避免揉壓眼球，并盡快就醫(yī)。在專業(yè)醫(yī)療干預(yù)前，可通過調(diào)整體位、冷敷等方式輔助緩解，但需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)，切勿自行用藥。
一、緊急處理措施
避免眼部壓迫與刺激
禁止揉搓眼睛、長時間低頭或劇烈運動
摘除隱形眼鏡及眼部裝飾物
避免強光直射或黑暗環(huán)境加重瞳孔散大
調(diào)整體位促進房水引流
體位類型 操作方法 適用場景 半坐臥位 頭部抬高30-45°，保持脊柱直立 夜間眼壓升高或伴隨頭痛時 側(cè)臥位 患眼朝上，用枕頭支撐頸部 無法坐立時臨時緩解 俯臥位 前額墊軟枕，保持呼吸通暢 急性發(fā)作伴惡心嘔吐時 物理降溫輔助舒緩
用4℃生理鹽水浸濕紗布覆蓋眼瞼（每次不超過5分鐘）
禁止直接冰敷眼球，避免血管收縮加劇缺血
二、醫(yī)療干預(yù)手段
藥物快速降眼壓
藥物類型 代表藥物 作用時間 常見副作用 前列腺素類 拉坦前列素 2-4小時起效 結(jié)膜充血、虹膜顏色改變 β受體阻滯劑 噻嗎洛爾 30分鐘-1小時 心率減慢、呼吸困難 碳酸酐酶抑制劑 乙酰唑胺 口服1-2小時 手腳麻木、尿路結(jié)石 高滲劑 甘露醇（靜脈注射） 15-30分鐘 電解質(zhì)紊亂、頭痛 手術(shù)緊急干預(yù)指征
藥物無法控制的眼壓（>40mmHg）
房角完全關(guān)閉持續(xù)超過6小時
出現(xiàn)角膜水腫或視盤蒼白體征
三、日常預(yù)防策略
高危人群篩查
40歲以上人群每年進行房角鏡檢查
近視度數(shù)>600°或有青光眼家族史者每6個月復(fù)查
生活方式調(diào)整
風(fēng)險因素 控制建議 飲酒過量 單次酒精攝入≤15g（約啤酒450ml） 暴力用眼 避免連續(xù)使用電子設(shè)備超過2小時 便秘 膳食纖維攝入≥25g/日，必要時使用緩瀉劑 環(huán)境管理
保持室內(nèi)照度300-500勒克斯（避免明暗劇烈切換）
洗澡水溫不超過40℃，桑拿房停留≤10分鐘
眼壓急劇升高是眼科急癥的核心表現(xiàn)之一，其處理時效與預(yù)后密切相關(guān)。通過及時識別癥狀（如虹視、眼脹伴頭痛）、規(guī)范執(zhí)行急救步驟及長期監(jiān)測眼壓波動，可最大限度保護視功能。需特別注意，部分降眼壓藥物可能引發(fā)全身反應(yīng)，用藥期間應(yīng)密切觀察心率、尿量等生理指標(biāo)變化。
