翼狀胬肉通常是一種獨(dú)立的眼部疾病,并非其他疾病的典型癥狀,但它的出現(xiàn)可能與一些眼部或全身性疾病相關(guān)。
翼狀胬肉是一種常見(jiàn)的眼表疾病,一般認(rèn)為是受外界刺激而引起的局部球結(jié)膜纖維血管組織的慢性炎癥性病變,呈三角形,可侵犯角膜,單眼或雙眼受累。其發(fā)病與多種因素有關(guān),如紫外線照射、環(huán)境刺激、慢性炎癥、遺傳、自身免疫異常等。以下從眼部疾病和全身性疾病兩方面闡述與翼狀胬肉相關(guān)的情況:
一、可能相關(guān)的眼部疾病
(一)慢性炎癥性疾病
- 慢性結(jié)膜炎:長(zhǎng)期的慢性結(jié)膜炎,會(huì)使眼表組織持續(xù)處于炎癥狀態(tài)。炎癥過(guò)程中釋放的細(xì)胞因子,會(huì)刺激纖維母細(xì)胞增殖和血管生成,促使結(jié)膜組織向角膜方向生長(zhǎng),逐步發(fā)展為翼狀胬肉。例如,一些不注意眼部衛(wèi)生,經(jīng)常用手揉眼睛的人,容易反復(fù)發(fā)生結(jié)膜炎,久而久之就增加了翼狀胬肉的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。慢性結(jié)膜炎患者通常有結(jié)膜充血、分泌物增多、眼癢、異物感等癥狀。
- 角鞏膜緣部的局灶性結(jié)膜炎:該疾病會(huì)導(dǎo)致炎癥性水腫、充血和新生血管生成,纖維組織變性,進(jìn)而引發(fā)翼狀胬肉。這類患者在角鞏膜緣部可出現(xiàn)局限性的充血、隆起等表現(xiàn)。
- 角膜、結(jié)膜慢性潰瘍:角膜或結(jié)膜的慢性潰瘍,會(huì)破壞眼表的正常結(jié)構(gòu)和功能,使得角膜緣干細(xì)胞受損,誘導(dǎo)炎癥因子釋放,促使纖維血管組織異常增生,最終形成翼狀胬肉。患者可能會(huì)感覺(jué)眼部疼痛、畏光、流淚,視力也會(huì)受到不同程度的影響。
(二)淚液分泌異常相關(guān)疾病
干眼癥,又稱為角結(jié)膜干燥癥。當(dāng)淚液分泌不足,眼部長(zhǎng)期處于干燥狀態(tài),淚膜穩(wěn)定性下降,眼表失去良好的潤(rùn)滑和保護(hù),進(jìn)而誘發(fā)結(jié)膜組織的異常增生,增加翼狀胬肉的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。干眼癥患者常感覺(jué)眼睛干澀、有異物感、燒灼感、易疲勞,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)視物模糊。
二、可能相關(guān)的全身性疾?。ㄏ鄬?duì)少見(jiàn))
(一)自身免疫性疾病
某些全身性自身免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,當(dāng)機(jī)體免疫系統(tǒng)出現(xiàn)異常時(shí),可能錯(cuò)誤地攻擊眼表組織,引發(fā)免疫反應(yīng)。這種免疫反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致眼表組織的炎癥和損傷,促進(jìn)纖維血管組織增生,進(jìn)而形成翼狀胬肉。以系統(tǒng)性紅斑狼瘡為例,患者不僅可能出現(xiàn)翼狀胬肉,還會(huì)有關(guān)節(jié)疼痛、面部紅斑、脫發(fā)、口腔潰瘍等表現(xiàn);類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者則主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形等。不過(guò),自身免疫性疾病引發(fā)翼狀胬肉的情況相對(duì)較為少見(jiàn)。
翼狀胬肉的出現(xiàn)主要還是與眼部局部因素關(guān)系密切,特別是長(zhǎng)期的慢性刺激和炎癥。如果發(fā)現(xiàn)眼部有翼狀胬肉,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,以評(píng)估其對(duì)視力等的影響,并排查是否存在相關(guān)的基礎(chǔ)疾病,以便進(jìn)行針對(duì)性治療。