炎癥相關(guān)性青光眼
炎癥相關(guān)性青光眼屬于繼發(fā)性青光眼，通常同時合并閉角與開角兩種因素。它是由眼部炎癥引起的，如單純皰疹性角膜炎、帶狀皰疹性角膜炎、鞏膜炎及淺層鞏膜炎、葡萄膜炎等。
一、病因
引起青光眼的眼部炎癥主要包括：
- 單純皰疹性角膜炎
- 帶狀皰疹性角膜炎
- 鞏膜炎及淺層鞏膜炎
- 葡萄膜炎等。
二、臨床表現(xiàn)
根據(jù)不同的原發(fā)疾病，炎癥相關(guān)性青光眼的臨床表現(xiàn)有所不同：
1. 急性虹膜睫狀體炎
- 眼前節(jié)充血
- 前房中有浮游細(xì)胞及閃輝
- 瞳孔縮小
- 有時出現(xiàn)KP（角膜后沉著物）及前玻璃體中的炎性細(xì)胞。
2. 復(fù)發(fā)性及慢性虹膜睫狀體炎
- 青光眼-睫狀體炎綜合征
- 虹膜異色綜合征
- 中間葡萄膜炎等。
三、檢查
- 原發(fā)疾病如葡萄膜病的實驗室檢查
- 視野、眼底、眼壓、房角等青光眼相關(guān)檢查。
四、診斷
根據(jù)病因、臨床表現(xiàn)及實驗室檢查即可做出診斷。
五、治療
1. 藥物治療
- 擴瞳藥：預(yù)防或拉開虹膜后粘連，避免瞳孔縮小引起的閉鎖。
- 皮質(zhì)類固醇類藥物：改善房水引流，但需注意激素性青光眼的風(fēng)險。
2. 手術(shù)治療
- 激光虹膜切除術(shù)
- 濾過性手術(shù)：如房水引流裝置植入術(shù)。
六、總結(jié)
炎癥相關(guān)性青光眼是由眼部炎癥引起的繼發(fā)性青光眼，其臨床表現(xiàn)因原發(fā)病不同而有所差異。治療主要包括藥物治療和手術(shù)治療，旨在控制炎癥、降低眼壓，避免視力喪失。通過有效且規(guī)范的治療，大多數(shù)患者的病情可以穩(wěn)定，部分患者可治愈。
