癥狀表現(xiàn)多樣，從無癥狀到危及生命的心力衰竭或暈厥均有可能。
心臟結(jié)構(gòu)異常可能導(dǎo)致血液循環(huán)和氧氣輸送受阻，其癥狀和表現(xiàn)因具體病變類型、嚴(yán)重程度及個體差異而異，輕者可能毫無察覺，重者則可能出現(xiàn)影響生命活動的嚴(yán)重體征。
一、常見臨床癥狀與體征
呼吸系統(tǒng)相關(guān)表現(xiàn) 心臟結(jié)構(gòu)異常常導(dǎo)致肺部淤血或全身供氧不足，引發(fā)呼吸困難?；颊呖赡茉诨顒雍蟾械綒舛?，嚴(yán)重時即使在休息或平臥時也會出現(xiàn)呼吸急促，夜間可能因憋氣驚醒（陣發(fā)性夜間呼吸困難）。嬰幼兒可能表現(xiàn)為吃奶時費(fèi)力、呼吸急促、易出汗。
循環(huán)系統(tǒng)相關(guān)表現(xiàn) 心臟泵血功能受損是核心問題?；颊叱８械?strong>胸痛，可能因心肌缺血或心臟負(fù)荷過重引起。心悸，即自覺心跳異常，如感覺心臟撲動、劇烈跳動、加速或減慢，是常見主訴。部分患者可能出現(xiàn)頭暈、眩暈甚至暈厥（昏厥），這通常發(fā)生在心臟泵血嚴(yán)重不足、無法維持正常血壓和腦部供血時。
全身性表現(xiàn) 由于心臟輸出量減少，身體各器官供血供氧不足，患者常感疲乏、虛弱，運(yùn)動耐量顯著下降?？赡艹霈F(xiàn)水腫，尤其是下肢、腳踝或腹部，這是體液潴留的表現(xiàn)，常與心力衰竭相關(guān)。嬰幼兒生長發(fā)育可能遲緩。部分患者會感到焦慮。
二、不同類型心臟結(jié)構(gòu)異常的對比表現(xiàn)
下表對比了部分主要心臟結(jié)構(gòu)異常類型及其典型癥狀和表現(xiàn)：
異常類型 | 典型結(jié)構(gòu)改變 | 主要癥狀特點(diǎn) | 可能伴隨體征/并發(fā)癥 |
|---|---|---|---|
先天性心臟病 | 心腔間隔缺損、大血管轉(zhuǎn)位、瓣膜狹窄等 | 嬰幼兒期即可能出現(xiàn)發(fā)紺（青紫）、喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩、反復(fù)呼吸道感染；成人可表現(xiàn)為活動耐量下降、心悸、呼吸困難 | 雜音、杵狀指（趾）、肺動脈高壓、心力衰竭 |
心臟瓣膜病 | 瓣膜狹窄或關(guān)閉不全 | 勞力性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難；胸痛、心悸、暈厥（尤其主動脈瓣狹窄）；易疲勞 | 特征性心臟雜音、心房顫動、心力衰竭 |
心肌病 | 心肌肥厚、擴(kuò)張或僵硬 | 進(jìn)行性呼吸困難、胸痛（尤其肥厚型）、心悸、暈厥、下肢水腫；部分類型易發(fā)心律失常和猝死 | 心臟擴(kuò)大、心律失常、心力衰竭、血栓栓塞 |
獲得性結(jié)構(gòu)異常 | 如風(fēng)濕性心臟病導(dǎo)致的瓣膜損害 | 癥狀與瓣膜病類似，常有風(fēng)濕熱病史；呼吸困難、胸痛、心悸、易疲勞 | 心臟雜音、心房顫動、心力衰竭 |
心臟結(jié)構(gòu)異常的表現(xiàn)復(fù)雜多變，早期識別其癥狀和表現(xiàn)對于及時診斷和干預(yù)至關(guān)重要，忽視這些信號可能導(dǎo)致病情惡化，發(fā)展為心力衰竭等嚴(yán)重后果，影響生活質(zhì)量甚至危及生命。
