眼科（眼眶病與眼腫瘤專科）或腫瘤科
眼眶轉(zhuǎn)移性腫瘤患者應(yīng)首選掛眼科下的眼眶病與眼腫瘤?？?/strong>就診，因?yàn)樵搶？茖ｉT處理眼眶區(qū)域的復(fù)雜病變，包括原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性腫瘤 ；若醫(yī)院未設(shè)此細(xì)分專科，可掛普通眼科 ；由于是轉(zhuǎn)移性腫瘤，通常也需要腫瘤科的介入進(jìn)行全身性評(píng)估和綜合治療。
一、 首選就診科室及原因
眼科（眼眶病與眼腫瘤?？疲?/strong> 專門處理眼眶區(qū)域的疾病，包括腫瘤，醫(yī)生對(duì)此類病變的診斷和局部治療經(jīng)驗(yàn)豐富 。許多大型眼科醫(yī)院或綜合醫(yī)院眼科設(shè)有此亞?？?。 表1：眼科（眼眶病與眼腫瘤專科）優(yōu)勢(shì)對(duì)比
對(duì)比項(xiàng)
優(yōu)勢(shì)說(shuō)明
專業(yè)性
專注于眼眶區(qū)域解剖、生理及病理，對(duì)眼眶轉(zhuǎn)移性腫瘤的局部表現(xiàn)、影像學(xué)特征及手術(shù)處理有深入研究 。
診斷能力
熟悉眼眶腫瘤的鑒別診斷，能結(jié)合眼科檢查和影像學(xué)資料進(jìn)行精準(zhǔn)判斷 。
治療手段
掌握眼眶手術(shù)技術(shù)，能處理涉及眼外肌、視神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu)的腫瘤 。
普通眼科 若就診醫(yī)院未設(shè)立專門的眼眶病與眼腫瘤專科，則應(yīng)掛普通眼科 。眼科醫(yī)生能夠進(jìn)行初步評(píng)估、識(shí)別眼眶占位病變，并根據(jù)情況轉(zhuǎn)診至相關(guān)?？苹蛏霞?jí)醫(yī)院 。
二、 協(xié)同或轉(zhuǎn)診科室
腫瘤科眼眶轉(zhuǎn)移性腫瘤意味著身體其他部位存在原發(fā)癌灶。腫瘤科負(fù)責(zé)尋找原發(fā)灶、評(píng)估全身腫瘤負(fù)荷、制定全身性治療方案（如化療、靶向治療、免疫治療等），是綜合治療不可或缺的部分。 表2：腫瘤科在眼眶轉(zhuǎn)移性腫瘤治療中的角色
對(duì)比項(xiàng)
角色說(shuō)明
全身評(píng)估
確定原發(fā)腫瘤部位，評(píng)估癌癥分期及全身轉(zhuǎn)移情況。
系統(tǒng)治療
制定并實(shí)施針對(duì)原發(fā)癌的全身性藥物治療方案，控制腫瘤進(jìn)展。
多學(xué)科協(xié)作
與眼科、放療科等共同制定最佳綜合治療策略。
其他可能涉及的科室 根據(jù)腫瘤來(lái)源或侵犯范圍，可能還需耳鼻喉科（如鼻咽癌轉(zhuǎn)移） 、神經(jīng)外科（如侵犯顱內(nèi)）、頭頸外科、放療科等科室參與會(huì)診或治療 。
眼眶轉(zhuǎn)移性腫瘤的診療是一個(gè)復(fù)雜過(guò)程，患者應(yīng)首先前往眼科（尤其是設(shè)有眼眶病與眼腫瘤?？?/strong>的醫(yī)院）進(jìn)行專業(yè)評(píng)估，明確眼眶病變性質(zhì)，同時(shí)必須聯(lián)合腫瘤科進(jìn)行全面的癌癥管理和系統(tǒng)治療，必要時(shí)還需其他相關(guān)科室協(xié)同，以期獲得最佳的治療效果。
