?3-5分鐘?是食物誤入氣道后實(shí)施急救的黃金窗口期,超過此時(shí)間可能引發(fā)窒息或吸入性肺炎。以下是分階段急救方案:
?一、緊急自救措施?
?海姆立克急救法?
- 適用于意識(shí)清醒的成人/兒童:施救者從背后環(huán)抱患者,快速向上沖擊臍上兩橫指處,每秒1次直至異物排出。
- 孕婦/肥胖者改用胸部沖擊法,嬰幼兒采用拍背聯(lián)合胸部按壓。
?主動(dòng)咳嗽排異?
身體前傾深吸氣后爆發(fā)性咳嗽,重復(fù)3-5次,利用800km/h氣流沖擊排出淺表異物。
?二、醫(yī)療干預(yù)手段?
?支氣管鏡取出術(shù)?
當(dāng)異物滯留超過2小時(shí)或出現(xiàn)呼吸困難時(shí),需急診行支氣管鏡探查,配合異物鉗或冷凍探頭清除嵌頓物。
?氣管切開術(shù)?
完全性氣道梗阻的終極搶救手段,通過環(huán)甲膜穿刺建立人工氣道,術(shù)后需預(yù)防性使用頭孢呋辛抗感染。
?三、后續(xù)處理與預(yù)防?
?藥物輔助治療?
術(shù)后霧化吸入布地奈德緩解水腫,合并感染時(shí)靜脈滴注左氧氟沙星。
?日常預(yù)防措施?
進(jìn)食時(shí)保持坐直姿勢(shì),小口慢咽;高危人群選擇糊狀食物,避免進(jìn)食時(shí)說笑。
關(guān)鍵操作需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行,反復(fù)嗆咳者應(yīng)進(jìn)行吞咽功能評(píng)估。