?空腸彎曲菌腸炎主要由空腸彎曲菌感染引發(fā),其致病機制涉及細菌定植、毒素釋放及免疫反應三方面?。該菌通過鞭毛運動穿透腸黏膜黏液層,黏附于小腸上皮細胞后分泌細胞毒素(如細胞致死性擴張毒素,CDT)和溶血素,破壞細胞屏障并引發(fā)炎癥反應。遺傳易感性、腸道菌群失衡及宿主免疫狀態(tài)(如分泌型IgA缺乏)可顯著影響感染結(jié)局。
?一、傳染源?
- ?動物宿主?:家禽(雞、鴨)、家畜(牛、羊、豬)是主要儲存宿主,其腸道帶菌率可達30%-70%,屠宰過程中交叉污染風險高。
- ?人類傳染源?:急性期患者糞便含菌量達10-10 CFU/g,無癥狀帶菌者(如農(nóng)場工人)可持續(xù)排菌2-8周。
?二、傳播途徑?
- ?食物傳播?:
- ?未徹底加熱的禽肉?:半熟雞肉中細菌存活率超60%,溏心蛋、生乳制品風險高。
- ?交叉污染?:生熟砧板混用可使蔬菜污染率提升40%。
- ?水傳播?:
每毫升受污染地表水含菌量可達10 CFU,暴雨后水源性暴發(fā)風險增加3倍。
- ?接觸傳播?:
寵物犬帶菌率約15%,兒童接觸后未洗手感染概率達25%。
?三、易感因素?
- ?年齡相關?:
5歲以下兒童發(fā)病率是成人5倍,1歲內(nèi)嬰兒因母乳抗體不足風險最高。
- ?免疫缺陷?:
HIV患者感染后重癥率是健康人群8倍,化療患者住院風險增加60%。
- ?環(huán)境暴露?:
夏季發(fā)病率占全年52%,與25-42℃最適繁殖溫度相關。
該病防控需聚焦?源頭阻斷?(禽畜檢疫)、?傳播切斷?(巴氏消毒)及?易感人群保護?(免疫強化)。高危人群應避免生食,接觸動物后需用肥皂洗手20秒以上。