孕31周胎心率138次/分屬于正常范圍（120-160次/分）。
這一數(shù)值表明胎兒當(dāng)前處于良好的生理狀態(tài)，符合孕期健康監(jiān)測的標(biāo)準(zhǔn)。胎心率是評估胎兒宮內(nèi)安全的重要指標(biāo)，但需結(jié)合胎動、宮縮及母體狀況綜合判斷。
一、胎心率正常范圍及臨床意義
標(biāo)準(zhǔn)區(qū)間
- 孕中晚期（28周后）正常值為120-160次/分，138次/分處于中間偏穩(wěn)定區(qū)間。
- 短暫波動（如胎動時升至170次/分或靜止時降至110次/分）若迅速恢復(fù)，通常無臨床風(fēng)險。
異常閾值與風(fēng)險
- ＜110次/分：提示胎兒窘迫或缺氧，需緊急醫(yī)療干預(yù)。
- ＞160次/分：可能因母體發(fā)熱、感染或胎兒活動過頻引起，需排除持續(xù)性缺氧。
| 胎心率分類 | 數(shù)值范圍（次/分） | 可能原因 | 臨床建議 |
|---|---|---|---|
| 正常 | 120-160 | 胎兒健康狀態(tài) | 常規(guī)監(jiān)測 |
| 輕度異常 | 110-119或161-170 | 胎動、母體情緒波動 | 短期復(fù)查，結(jié)合胎動評估 |
| 重度異常 | ＜110或＞170 | 缺氧、感染、胎盤功能異常 | 立即就醫(yī)，完善胎心監(jiān)護(hù) |
二、影響胎心率的常見因素
胎兒活動
- 胎動頻繁時心率可能短暫升高20-30次/分，活動停止后恢復(fù)。
- 睡眠周期中胎兒心率趨于穩(wěn)定，可能接近區(qū)間下限。
母體狀態(tài)
- 體溫升高（如發(fā)燒）或情緒緊張可導(dǎo)致胎兒心率加快。
- 體位變化（如仰臥位壓迫下腔靜脈）可能短暫影響胎盤供血，間接改變心率。
外部環(huán)境
噪音刺激或腹部按壓可能引發(fā)胎兒應(yīng)激反應(yīng)，心率一過性增高。
三、孕期監(jiān)測建議與注意事項
定期產(chǎn)檢
- 孕28周后建議每周記錄胎動次數(shù)，配合醫(yī)院胎心監(jiān)護(hù)（NST）。
- 居家使用胎心儀時，需避免長時間連續(xù)監(jiān)測（每次≤10分鐘）。
異常信號識別
- 胎動減少（12小時＜10次）或胎心率持續(xù)異常需及時就診。
- 合并腹痛、陰道流血時，需排除胎盤早剝等急癥。
孕31周胎心率138次/分是安全且常見的數(shù)值，但需動態(tài)觀察其變化趨勢。孕婦應(yīng)保持均衡營養(yǎng)、適度活動，并遵循醫(yī)囑完成產(chǎn)檢，確保胎兒健康發(fā)育。若出現(xiàn)異常癥狀，務(wù)必優(yōu)先聯(lián)系專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
