一種由病毒引起的、傳染性極強的急性結膜炎 。
流行性出血性結膜炎是一種由病毒引起的、傳染性極強的急性結膜炎，也常被稱為“紅眼病”。該病起病急驟，主要通過接觸傳播，常在夏秋季節(jié)暴發(fā)流行。
(一) 病因與傳播
流行性出血性結膜炎主要由特定的病毒引起，其傳播方式具有高度接觸性。
- 病原體 ：最常見的病原體是 腸道病毒70型 （EV-70），少數(shù)情況下則由 A24型柯薩奇病毒 引起。
- 傳播途徑 ：
- 直接接觸 ：通過手接觸患者眼部分泌物，再揉搓自己眼睛。
- 間接接觸 ：通過接觸被病毒污染的物品，如毛巾、臉盆、門把手等。
- 飛沫傳播 ：在近距離接觸時，也可能通過飛沫傳播。
(一) 臨床表現(xiàn)與診斷
流行性出血性結膜炎的癥狀典型且刺激感強烈，診斷相對明確。
- 潛伏期 ：通常很短，大約在 18-48小時 之間，有時甚至更短。
- 主要癥狀 ：
- 眼部癥狀 ：突發(fā)眼紅、眼痛、畏光、流淚、異物感，眼瞼明顯腫脹。
- 體征 ：結膜（眼皮內(nèi)側和眼球白眼仁）高度充血，球結膜下可能出現(xiàn)點狀或片狀出血，這正是其“出血性”的特征。
- 全身癥狀 ：部分患者可能伴有發(fā)熱、肌肉酸痛等全身癥狀，或出現(xiàn)耳前淋巴結腫大。
- 診斷依據(jù) ：
- 流行病學史 ：近期是否接觸過患者或處于疾病高發(fā)期。
- 典型體征 ：醫(yī)生通過檢查可以觀察到結膜高度充血、水腫和結膜下出血等特征性改變。
(一) 治療與預防
流行性出血性結膜炎雖然傳染性強，但多數(shù)為自限性疾病，及時治療和采取預防措施至關重要。
- 治療原則 ：
- 抗病毒治療 ：使用 阿昔洛韋滴眼液 、 更昔洛韋眼用凝膠 等抗病毒藥物是主要治療方法。
- 對癥治療 ：注意眼部清潔，使用人工淚液緩解不適。若出現(xiàn)角膜損害，需遵醫(yī)囑進行針對性治療。
- 病程 ：該病具有自限性，多數(shù)患者在 10天左右 可以痊愈。
- 預防措施 ：
- 個人衛(wèi)生 ： 勤洗手 ，不與他人共用毛巾、臉盆等個人物品。
- 隔離措施 ：患者應自覺 隔離 ，避免前往人群密集場所，防止交叉感染。
- 避免揉眼 ：這是防止病毒進入健康眼睛的重要措施。
(一) 病毒與細菌性結膜炎對比
為了幫助更好地理解，下表對比了流行性出血性結膜炎與常見的細菌性結膜炎的主要區(qū)別：
| 對比維度 | 流行性出血性結膜炎 | 細菌性結膜炎 |
|---|---|---|
| 病原體 | 病毒 （如腸道病毒70型） | 細菌 （如肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌） |
| 傳染性 | 極強 ，易暴發(fā)流行 | 傳染性相對弱 |
| 潛伏期 | 極短 ，通常為18-48小時 | 潛伏期稍長 |
| 傳播方式 | 主要通過接觸和飛沫傳播 | 主要通過接觸傳播 |
| 分泌物 | 初期為水樣，后期可能變?yōu)轲ひ耗撔?/td> | 通常為 黏液膿性 ，呈黃色或綠色 |
| 結膜下出血 | 常見 ，是其典型特征之一 | 罕見 |
| 耳前淋巴結腫大 | 常見 | 不常見 |
流行性出血性結膜炎因其發(fā)病急、傳染性強的特點，對個人健康和公共衛(wèi)生都構成一定威脅。了解其病因、癥狀和傳播方式，是做好預防的關鍵。一旦出現(xiàn)疑似癥狀，應及時就醫(yī)并采取隔離措施，以保護自己和他人。