一般情況下寶寶是可以要的，需要進一步評估和監(jiān)測
懷孕期間胎心率170左右通常不能直接判定寶寶是否能要，要綜合多方面因素判斷。正常胎心率范圍一般在120 - 160次/分鐘，但在某些特定情況下，胎心率達到170左右也可能是正常的生理反應(yīng)，需進一步檢查評估。
一、影響胎心率的因素
- 孕周因素
- 孕早期：孕早期胎心率往往偏快，170次/分鐘也較為常見。因為孕早期胎兒的心臟發(fā)育尚未完全成熟，心率會相對較高。懷孕早期前三個月，胎兒胎心率正常范圍在110次到180次之間。
- 孕中晚期：到了孕中晚期，胎心率逐漸減慢，教科書上規(guī)定，孕中晚期的胎心率應(yīng)該波動在110至160次每分鐘。但如果寶寶在活動以后，胎心率會突然上升，甚至達到170次，這可能是正常的代償性反應(yīng)。
- 胎兒狀態(tài)
- 胎動時：當胎兒處于胎動狀態(tài)時，胎心有可能出現(xiàn)大于160次的情況，甚至達到170左右，這屬于正常現(xiàn)象。當胎動結(jié)束后，胎心率會逐漸恢復(fù)到正常范圍。
- 胎兒睡眠時：寶寶在睡眠當中，胎心率可能會稍微偏慢一些；而醒來活動后，胎心率就可能上升。
- 母體因素
- 母體心率快：孕婦自身心率快會影響胎兒的胎心率，導(dǎo)致胎兒胎心偏快。
- 服用藥物：孕婦服用某些藥物可能會使胎兒出現(xiàn)胎心偏快的情況。
- 精神緊張：孕婦精神緊張會引起體內(nèi)激素水平變化，從而影響胎兒，導(dǎo)致胎心率上升。
- 發(fā)熱：孕婦發(fā)熱時，身體代謝加快，也可能致使胎兒胎心偏快。
二、胎心率異常的判斷及處理
- 偶爾出現(xiàn)：如果只是偶爾出現(xiàn)胎心率170左右，特別是在胎動增多時，一般不必過于擔(dān)心，這可能說明胎兒的心臟儲備能力良好。此時可繼續(xù)觀察，待胎動結(jié)束后再次測量胎心率，看是否恢復(fù)正常。
- 持續(xù)異常：若胎心基準線為170次/分，或胎心一直維持在170沒有降下來，經(jīng)過吸氧、反復(fù)監(jiān)測，胎心都不能夠降下來，則要考慮胎兒有宮內(nèi)缺氧的情況。此時建議緊急住院吸氧，并根據(jù)胎兒的孕周采取相應(yīng)措施。若孕周較小，可能需要盡量保胎治療；若孕周較大且情況危急，可能需要盡快終止妊娠，可根據(jù)胎兒的具體情況，選擇引產(chǎn)或剖腹產(chǎn)。
三、不同情況對比
| 情況 | 孕周 | 胎兒狀態(tài) | 母體因素 | 處理方式 | 胎兒預(yù)后 |
|---|---|---|---|---|---|
| 偶爾170左右 | 孕早期或胎動時 | 胎動活躍 | 無明顯異常 | 繼續(xù)觀察，待胎動結(jié)束后復(fù)測 | 一般良好 |
| 持續(xù)170左右 | 孕中晚期 | 無明顯胎動變化 | 無特殊 | 住院吸氧，根據(jù)孕周處理 | 可能因缺氧影響發(fā)育，及時處理可改善 |
| 持續(xù)170左右且有其他異常 | 孕中晚期 | 無明顯胎動變化 | 發(fā)熱、精神緊張等 | 緊急處理，必要時終止妊娠 | 可能較差，取決于處理及時性 |
懷孕期間胎心率170左右不一定意味著寶寶不能要，大多數(shù)情況下需要進一步評估和監(jiān)測。孕婦應(yīng)定期進行產(chǎn)檢和胎心監(jiān)測，關(guān)注胎兒的胎心率變化。一旦發(fā)現(xiàn)胎心率異常，要及時就醫(yī)，配合醫(yī)生進行詳細檢查和處理，以保障胎兒的健康。
