在發(fā)生眼球挫傷時，首要原則是立即停止活動并保護受傷眼睛，隨后應盡快就醫(yī)，以避免可能的嚴重并發(fā)癥。
眼球挫傷是指眼球受到鈍性外力沖擊后造成的損傷，其處理方式需根據(jù)傷情的輕重緩急來決定。正確的初步處理能有效減輕癥狀，為后續(xù)的醫(yī)療救治爭取寶貴時間。
一、 立即急救措施
在專業(yè)醫(yī)療救助到來前，應采取以下關鍵步驟：
- 立即停止活動 ： 立即停止 可能導致二次傷害的任何活動，如運動、焊接等，并 避免揉搓或按壓受傷的眼睛 ，以免加重損傷。
- 眼部制動與保護 ：讓受傷的眼睛保持靜止休息。可以用干凈的紗布或毛巾 輕輕遮蓋 受傷的眼睛，或采用 雙眼包扎 的方式，為眼球提供物理屏障。
- 冷敷處理 ：如果傷后時間較短（急性期），可使用冰袋或用毛巾包裹的冰塊進行 冷敷 ，每次約15分鐘。這有助于收縮血管，減輕疼痛和腫脹。
二、 不同情況下的處理方法
眼球挫傷的處理方式需針對具體傷情而定，主要分為以下幾種情況：
| 損傷類型 | 初步處理方法 | 后續(xù)治療與注意事項 |
|---|---|---|
| 眼瞼及結膜挫傷 | 對于輕度皮下出血，可自行吸收。重度血腫或結膜撕裂者，應 縫合傷口 并預防感染。 | 早期可 冷敷 ，1-2天后改用 熱敷 ，以促進皮下淤血吸收。 |
| 角膜挫傷 | 若僅為輕微水腫或淺層損傷，通?？勺孕谢謴?。有傷口時應按 眼球穿通傷 處理。 | 遮蓋傷眼 ，但勿用加壓繃帶。 |
| 前房積血 | 患者應取 半臥位 休息，雙眼包扎。 | 若出血量多，需使用 止血藥 和 鎮(zhèn)靜劑 。若保守治療無效，可能需要進行 前房穿刺術 。 |
| 虹膜睫狀體挫傷 | 出現(xiàn)外傷性虹膜睫狀體炎時，需使用 皮質類固醇 眼藥水。 | 若出現(xiàn)持續(xù)性高眼壓，需使用 降眼壓藥 ，如甘露醇、醋氮酰胺等。 |
| 晶狀體挫傷 | 晶狀體脫入前房或嵌于瞳孔時，需 急診手術 摘除。 | 半脫位或混濁的晶狀體，需密切觀察其并發(fā)癥（如青光眼、視網(wǎng)膜脫離），必要時進行手術。 |
| 玻璃體挫傷 | 可口服 止血藥 和促進血液吸收的藥物。 | 若傷后3個月以上出血仍不吸收，可能需要進行 玻璃體切除術 。 |
| 眼球穿通傷 | 嚴禁 用水沖洗傷口、用手揉搓或加壓包扎。 | 應立即用清潔敷料 輕輕包扎 ，并迅速送往醫(yī)院進行專業(yè)手術治療。 |
三、 專業(yè)醫(yī)療救治
在完成初步急救后，應立即前往醫(yī)院進行全面檢查和治療。醫(yī)生會根據(jù)檢查結果采取以下措施：
- 藥物治療 ：根據(jù)傷情，可能使用 抗生素眼藥水 預防感染，使用 糖皮質激素眼藥水 控制炎癥，或使用 非甾體抗炎藥 （如布洛芬）緩解不適。
- 手術治療 ：對于嚴重的晶狀體脫位、玻璃體積血或鞏膜破裂等情況，需要進行緊急手術。
- 定期復查 ：眼球挫傷可能引發(fā)多種并發(fā)癥，因此遵醫(yī)囑 定期復查 ，密切監(jiān)測視力和眼內情況至關重要。
總而言之，眼球挫傷的處理核心在于“ 保護 ”與“ 就醫(yī) ”。在采取初步的冷敷和保護措施后，切勿自行用藥或延誤就醫(yī)，應第一時間尋求專業(yè)眼科醫(yī)生的幫助，以便獲得針對性的治療，最大程度地保護視力。
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