自身免疫性疾病、甲狀腺破壞、藥物影響、垂體疾病、短暫性甲狀腺炎
甲狀腺功能低下，即甲狀腺素分泌缺乏或不足而出現(xiàn)的綜合征，簡稱甲減。其常見原因多樣，自身免疫性疾病會破壞甲狀腺組織；甲狀腺破壞會降低其生成激素的能力；藥物影響會干擾甲狀腺功能；垂體疾病會影響激素合成與分泌；短暫性甲狀腺炎在特定時(shí)期也會導(dǎo)致甲狀腺功能異常。
（一）自身免疫性疾病
自身免疫性疾病是導(dǎo)致甲狀腺功能低下的常見原因之一，免疫系統(tǒng)異常時(shí)會攻擊甲狀腺組織，引發(fā)炎癥，破壞甲狀腺細(xì)胞，使其無法產(chǎn)生足夠的甲狀腺激素。
- 橋本甲狀腺炎：這是最常見的自身免疫性甲狀腺疾病，患者體內(nèi)會產(chǎn)生針對甲狀腺的自身抗體，逐漸破壞甲狀腺濾泡細(xì)胞，導(dǎo)致甲狀腺功能減退。
- 萎縮性甲狀腺炎：也是自身免疫性疾病的一種，會引起甲狀腺萎縮，甲狀腺激素分泌減少。
（二）甲狀腺破壞
甲狀腺遭到破壞會直接影響其生成甲狀腺激素的功能。
- 甲狀腺手術(shù)：部分甲狀腺切除手術(shù)會使甲狀腺組織減少，從而降低甲狀腺激素的生成能力。
- 放射性碘治療：常用于治療甲亢，但過量的放射性碘會破壞甲狀腺組織，導(dǎo)致甲狀腺功能低下。
- 頸部放療：頸部接受放療可能會損傷甲狀腺，影響其正常功能。
（三）藥物影響
某些藥物在治療其他疾病時(shí)，可能會對甲狀腺功能產(chǎn)生不良影響。
| 藥物名稱 | 作用機(jī)制 |
|---|---|
| 硫脲類藥物 | 治療甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，如果劑量過大，會抑制甲狀腺激素的合成，導(dǎo)致甲狀腺功能低下。 |
| 干擾素 | 用于治療肝炎，可能會引起甲狀腺自身免疫反應(yīng)，破壞甲狀腺組織。 |
| 胺碘酮 | 含有大量碘，長期使用可能會影響甲狀腺激素的合成和釋放。 |
（四）垂體疾病
垂體疾病相對罕見，屬于中樞性甲減，會影響促甲狀腺激素的分泌，進(jìn)而影響甲狀腺激素的合成和分泌。
- 垂體腫瘤：腫瘤可能會壓迫垂體組織，影響促甲狀腺激素的分泌。
- 淋巴細(xì)胞性垂體炎：炎癥會破壞垂體細(xì)胞，導(dǎo)致促甲狀腺激素分泌減少。
- 垂體手術(shù)：手術(shù)可能會損傷垂體，影響其正常功能。
（五）短暫性甲狀腺炎
某些短暫性甲狀腺炎在特定階段會出現(xiàn)甲狀腺功能低下的癥狀，但通常是暫時(shí)的。
- 亞急性甲狀腺炎甲減期：炎癥破壞甲狀腺組織，導(dǎo)致甲狀腺激素釋放減少。
- 產(chǎn)后甲狀腺炎甲減期：產(chǎn)后免疫系統(tǒng)發(fā)生變化，可能會引發(fā)甲狀腺炎，導(dǎo)致甲狀腺功能減退。
- 安靜性甲狀腺炎甲減期：癥狀相對較輕，但也會出現(xiàn)甲狀腺功能異常。
甲狀腺功能低下的原因復(fù)雜多樣，涉及自身免疫、甲狀腺破壞、藥物、垂體疾病和短暫性甲狀腺炎等多個(gè)方面。了解這些常見原因，有助于人們更好地預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能低下。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行準(zhǔn)確診斷和治療。
