兒童高發(fā)，起病急，進展迅速
眼眶橫紋肌肉瘤主要表現(xiàn)為快速發(fā)展的眼球突出、視力下降及眼眶占位性病變，多見于10歲以下兒童，具有惡性程度高、預后差的特點。
一、主要癥狀
- 1.眼球突出與移位腫瘤快速增大導致眼球明顯突出，多伴向下移位?？艟壙捎|及質地中等、輕度壓痛的腫物，無法推動。嚴重時眼球無法回納眼眶，眼瞼閉合不全。
- 2.視力下降早期表現(xiàn)為眼部不適，逐漸出現(xiàn)視物模糊、視力下降。腫瘤壓迫視神經(jīng)可導致失明。
- 3.眼球活動障礙眼球向一個或多個方向運動受限，晚期眼球固定。
二、伴隨癥狀
- 上瞼腫脹隆起，觸診可及硬質腫塊，表面血管增生 。
- 結膜下可見粉紅色隆起，表面血管擴張 。
1. 腫瘤壓迫或侵犯周圍組織引發(fā)疼痛，嚴重時伴視物旋轉、惡心嘔吐 。頭痛與頭暈
2.局部腫塊
三、其他表現(xiàn)
- 腫瘤壓迫導致結膜水腫、充血，類似眶蜂窩織炎 。
- 腫瘤表面血管增生擴張，嚴重時結膜破潰出血 。
1.結膜水腫與充血
2. 晚期腫瘤轉移引發(fā)全身消耗癥狀 。體重減輕
3. 腫瘤蔓延至顱內可出現(xiàn)顱內高壓表現(xiàn) 。顱內侵犯癥狀
| 癥狀對比 | 典型表現(xiàn) | 發(fā)生率 |
|---|---|---|
| 眼球突出 | 短期內度數(shù)顯著增加，可突出眼眶外 | 90%以上病例出現(xiàn) |
| 視力下降 | 從視物模糊到失明進展迅速 | 80%病例早期出現(xiàn) |
| 結膜水腫 | 眼瞼隆起伴結膜充血、壞死結痂 | 70%病例可見 |
| 眼球運動受限 | 多方向運動障礙，晚期固定 | 85%病例出現(xiàn) |
| 眶緣腫塊 | 上瞼觸診可及硬質腫物 | 60%病例可觸及 |
眼眶橫紋肌肉瘤癥狀多樣且進展迅猛，兒童出現(xiàn)單側眼眶腫脹、視力下降需高度警惕。早期影像學檢查（CT/MRI）及病理活檢是確診關鍵，治療需多學科協(xié)作以改善預后。
