?孕36周胎心率100次/分需立即就醫(yī)評(píng)估?
孕36周正常胎心率為110-160次/分，若持續(xù)低于110次/分（如100次/分）屬于?胎心過(guò)緩?，可能提示胎兒缺氧、胎盤(pán)功能異?；蚰殠軌旱蕊L(fēng)險(xiǎn)，需通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、B超及生物物理評(píng)分綜合判斷胎兒狀況。
?一、胎心過(guò)緩的潛在原因?
- ?胎兒缺氧?：臍帶繞頸、胎盤(pán)早剝或母體低血壓導(dǎo)致供氧不足
- ?心臟傳導(dǎo)異常?：先天性心律失常或心肌病變
- ?藥物影響?：孕婦服用β受體阻滯劑等可能降低胎心率
?二、臨床評(píng)估與干預(yù)措施?
- ?緊急檢查?：20分鐘持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)+超聲多普勒血流監(jiān)測(cè)
- ?動(dòng)態(tài)觀察?：若伴胎動(dòng)減少或?qū)m縮過(guò)頻，需立即剖宮產(chǎn)
- ?治療選擇?：吸氧、改變體位（如左側(cè)臥位）或終止妊娠
?三、預(yù)后與決策建議?
- ?短期預(yù)后?：及時(shí)干預(yù)后多數(shù)胎兒可恢復(fù)，但需排除結(jié)構(gòu)性心臟病
- ?長(zhǎng)期隨訪?：出生后需做新生兒心電圖及心臟超聲
- ?醫(yī)學(xué)倫理?：若確認(rèn)不可逆損傷，需結(jié)合孕周與家屬協(xié)商處理方案
胎心率100次/分屬于危急值，但?并非絕對(duì)終止妊娠指征?。臨床需結(jié)合胎動(dòng)、羊水指數(shù)及孕婦病史綜合判斷，現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)下多數(shù)胎兒可通過(guò)及時(shí)救治獲得良好預(yù)后。
