胎心率144次/分在孕27周屬于正常范圍。
孕中期胎心率的正常值為110-160次/分，144次/分處于理想?yún)^(qū)間，表明胎兒心臟功能良好。胎心率受多種因素影響，需結(jié)合胎動、產(chǎn)檢數(shù)據(jù)綜合評估。
一、胎心率的正常范圍與意義
孕周與胎心率變化
- 孕早期（12周前）：胎心率較快，可達(dá)160-180次/分，隨胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育逐漸下降。
- 孕中期（13-28周）：穩(wěn)定在110-160次/分，波動較小。
- 孕晚期（29周后）：可能輕微減緩，但仍需在正常范圍內(nèi)。
表：不同孕周胎心率對比
孕周階段 正常范圍（次/分） 典型特征 早期 160-180 心率較高，波動大 中期 110-160 趨于穩(wěn)定，規(guī)律性強 晚期 110-150 輕微減緩，偶有變異 胎心異常的判斷標(biāo)準(zhǔn)
- 心動過速：持續(xù)＞160次/分，可能提示胎兒缺氧、母體發(fā)熱或藥物影響。
- 心動過緩：持續(xù)＜110次/分，需警惕胎盤功能不足或胎兒窘迫。
胎心監(jiān)護(hù)的臨床意義
- 基線變異：正常波動幅度為6-25次/分，反映胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育狀況。
- 加速與減速：胎動后加速為健康表現(xiàn)，頻繁減速需進(jìn)一步檢查。
二、影響胎心率的常見因素
母體因素
- 活動與體位：母體運動或仰臥位可能暫時改變胎心。
- 情緒與激素：應(yīng)激狀態(tài)或腎上腺素分泌增加可能導(dǎo)致胎心短暫上升。
胎兒因素
- 睡眠周期：胎兒睡眠時胎心率偏低，活動時升高。
- 發(fā)育狀況：心臟結(jié)構(gòu)異?；蜇氀赡芤鸪掷m(xù)異常。
環(huán)境與技術(shù)因素
- 監(jiān)測設(shè)備誤差：多普勒超聲儀或胎心監(jiān)護(hù)儀需規(guī)范操作。
- 測量時間：建議在胎兒活躍期監(jiān)測，避免單一數(shù)據(jù)誤判。
孕27周胎心率144次/分是正常且健康的表現(xiàn)，但需結(jié)合胎動頻率、產(chǎn)檢超聲等綜合評估。若胎心持續(xù)超出正常范圍或伴隨胎動減少，應(yīng)及時就醫(yī)。定期產(chǎn)檢和科學(xué)監(jiān)測是保障胎兒安全的關(guān)鍵。
