不正常
懷孕第39周時，正常的胎心率范圍通常在每分鐘110 - 160次，因此胎心率98次/分鐘低于正常范圍，這是不正常的情況。胎心率異常可能暗示胎兒存在宮內(nèi)缺氧等健康問題，需要及時關注并采取相應措施。
一、正常胎心率范圍及意義
- 正常范圍界定 懷孕39周已處于孕晚期，此時胎兒基本發(fā)育成熟。正常情況下，胎心率穩(wěn)定在110 - 160次/分鐘。這個范圍是判斷胎兒在宮內(nèi)是否健康的重要指標之一。在這個區(qū)間內(nèi)，表明胎兒的心臟功能和氧氣供應等生理狀態(tài)處于較為良好的水平。
- 胎心率的動態(tài)變化 胎心率并非固定不變，它會受到多種因素的影響而產(chǎn)生一定的波動。例如，胎兒活動時心率可能會短暫加快，而在睡眠狀態(tài)下則可能相對較慢。不過，這些波動通常都在正常范圍內(nèi)。比如胎兒在胎動頻繁時，胎心率可能會上升到150 - 160次/分鐘，待胎兒安靜下來后又會恢復到相對穩(wěn)定的水平。
二、胎心率98次/分鐘的可能原因
- 胎兒宮內(nèi)缺氧 這是導致胎心率異常降低的常見原因之一。可能是由于胎盤功能不良，如胎盤老化、供血不足，使得胎兒無法獲得足夠的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)。也可能是臍帶繞頸過緊、受壓等情況，影響了胎兒的血液循環(huán)和氧氣供應。例如，臍帶繞頸一周或多周時，隨著胎兒的活動，臍帶可能會進一步拉緊，導致血流受阻，從而引起胎心率下降。
- 孕婦身體狀況 孕婦自身的一些情況也可能影響胎兒的胎心率。如果孕婦處于低溫環(huán)境，可能會引起胎兒心率降低。孕婦發(fā)熱、患有某些心臟疾病等也可能對胎兒的心率產(chǎn)生影響。比如孕婦感染發(fā)熱時，身體代謝加快，可能會影響到胎兒的內(nèi)環(huán)境，導致胎心率異常。
三、應對措施
- 立即就醫(yī)檢查 一旦發(fā)現(xiàn)胎心率低于正常范圍，如98次/分鐘，孕婦應立即前往醫(yī)院進行詳細的檢查。醫(yī)生通常會通過聽診器、B超、電子胎兒監(jiān)護等方法，全面評估胎兒的情況，確定胎心率異常的具體原因。例如，電子胎兒監(jiān)護可以連續(xù)記錄胎心率的變化及其與宮縮、胎動的關系，幫助醫(yī)生更準確地判斷胎兒在宮內(nèi)的狀態(tài)。
- 采取相應治療 如果確診為胎兒宮內(nèi)缺氧，醫(yī)生可能會根據(jù)具體情況采取相應的治療措施。對于輕度缺氧的情況，可能會讓孕婦吸氧，以增加胎兒的氧氣供應?？赡軙ㄗh孕婦改變體位，如左側臥位，這樣可以減輕子宮對下腔靜脈的壓迫，改善胎盤的血液循環(huán)。如果情況較為嚴重，可能需要及時終止妊娠，以保障胎兒的安全。
四、不同胎心率情況對比
| 胎心率情況 | 數(shù)值范圍 | 可能原因 | 應對措施 |
|---|---|---|---|
| 正常 | 110 - 160次/分鐘 | 胎兒生理狀態(tài)良好，心臟功能和氧氣供應正常 | 定期產(chǎn)檢，自數(shù)胎動，關注胎兒情況 |
| 異常（偏低） | 低于110次/分鐘 | 胎兒宮內(nèi)缺氧、孕婦身體狀況不佳等 | 立即就醫(yī)檢查，采取吸氧、改變體位等措施，必要時終止妊娠 |
| 異常（偏高） | 高于160次/分鐘 | 孕婦處于高熱環(huán)境、情緒激動、胎兒活動等 | 孕婦到陰涼處休息，觀察胎心率變化，若持續(xù)異常及時就醫(yī) |
懷孕第39周時，胎心率是評估胎兒健康狀況的重要指標。當發(fā)現(xiàn)胎心率為98次/分鐘這種異常情況時，孕婦不必過于驚慌，但要高度重視，及時就醫(yī)，配合醫(yī)生進行檢查和治療，以確保胎兒的安全和健康。在整個孕晚期，孕婦都應密切關注自身和胎兒的變化，定期進行產(chǎn)檢，為順利分娩做好準備。
