正常
孕39周時胎兒心率149次/分是正常的。一般來說，胎兒胎心率的正常范圍在110 - 160次/分，149次/分處于這個合理區(qū)間內(nèi)，若其他檢查結(jié)果也正常，通常無需特殊處理。不過，胎心率會受到多種因素的影響，孕婦在孕期仍需密切關(guān)注胎兒心率變化。
（一）胎心率正常范圍
- 標準界定：胎兒胎心率的正常范圍通常為每分鐘110 - 160次。在懷孕39周這個階段，只要胎兒心率在此區(qū)間內(nèi)，大多表明胎兒在子宮內(nèi)的狀態(tài)較為良好。例如，當胎心率穩(wěn)定在130 - 150次/分左右時，是比較常見且正常的情況。
- 特殊情況：偶爾胎兒心率會低于120次或高于160次，如果能很快恢復(fù)到正常范圍，也屬于正?，F(xiàn)象。但如果長期低于120次或高于160次，就需要警惕胎兒可能出現(xiàn)窘迫等異常情況，應(yīng)及時到醫(yī)院進行檢查和治療。
| 胎心率情況 | 是否正常 | 處理建議 |
|---|---|---|
| 110 - 160次/分 | 正常 | 定期產(chǎn)檢，密切關(guān)注胎動 |
| 偶爾低于120次或高于160次，很快恢復(fù) | 正常 | 繼續(xù)觀察 |
| 長期低于120次或高于160次 | 異常 | 及時就醫(yī)檢查治療 |
（二）影響胎心率的因素
- 胎兒自身因素：胎兒的活動、發(fā)育情況以及是否伴有臍帶繞頸等都會影響胎心率。比如胎兒處于活躍狀態(tài)時，像胎動頻繁，胎心率可能會略有增加；若存在臍帶繞頸，可能會導(dǎo)致胎兒短暫缺氧，引起胎心率的波動。
- 母體因素：母體的情緒及身體狀況、是否伴有并發(fā)癥、內(nèi)分泌水平等也會對胎心率產(chǎn)生影響。例如孕婦情緒緊張、激動時，可能會使胎兒心率升高；孕婦若患有發(fā)熱、甲亢等疾病，胎心通常會升高超過160次/分。
（三）監(jiān)測與注意事項
- 監(jiān)測方法：臨床上常用聽診器、超聲多普勒、B超、電子胎心聽診器以及電子胎兒監(jiān)護等方法來監(jiān)測胎心率。其中，電子胎兒監(jiān)護能更準確地觀察胎心率變異及其與宮縮、胎動的關(guān)系，判斷胎兒在宮內(nèi)的狀態(tài)。
- 孕婦注意事項：孕婦除了定期進行產(chǎn)檢監(jiān)測胎心率外，還應(yīng)學會自數(shù)胎動，以此來輔助判斷胎兒的健康狀態(tài)。在懷孕39周已經(jīng)足月，隨時可能生產(chǎn)，孕婦要密切關(guān)注胎動變化，還要定期檢查是否有臨產(chǎn)征兆，做好分娩準備。要保證充足睡眠，避免劇烈運動和彎腰活動，飲食上做到多樣化，補充營養(yǎng)。
孕39周胎兒心率149次/分處于正常范圍，但由于胎心率受多種因素影響，孕婦在孕期需持續(xù)關(guān)注胎兒心率和胎動變化，定期產(chǎn)檢，留意自身身體狀況和臨產(chǎn)征兆，以保障胎兒的健康和安全分娩。
