?孕26周胎心率173次/分屬于正常范圍,可以繼續(xù)妊娠。?
孕26周胎心率173次/分略高于常規(guī)參考值(110-160次/分),但需結(jié)合胎動(dòng)、宮縮等情況綜合判斷。短暫性胎心加速可能與胎兒活動(dòng)、母體體位變化或輕微缺氧有關(guān),單次測(cè)量結(jié)果不能作為異常依據(jù)。建議通過(guò)以下方式進(jìn)一步評(píng)估:
?一、胎心率監(jiān)測(cè)的臨床意義?
- ?正常范圍波動(dòng)?:孕中期胎心率基線通常為110-160次/分,短暫性波動(dòng)至170次/分仍屬生理性,需持續(xù)觀察20分鐘以上。
- ?異常信號(hào)識(shí)別?:若伴隨胎動(dòng)減少、宮縮頻繁或母體發(fā)熱,可能提示胎兒窘迫,需立即就醫(yī)。
?二、需排查的干擾因素?
- ?母體狀態(tài)?:發(fā)熱、脫水或服用某些藥物(如β受體激動(dòng)劑)可能導(dǎo)致胎心暫時(shí)升高。
- ?測(cè)量誤差?:家用多普勒設(shè)備操作不當(dāng)或胎兒體位變化可能影響數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性。
?三、后續(xù)處理建議?
- ?重復(fù)監(jiān)測(cè)?:建議24小時(shí)內(nèi)復(fù)查胎心,結(jié)合胎動(dòng)日記記錄胎兒活動(dòng)規(guī)律。
- ?專業(yè)評(píng)估?:若持續(xù)高于160次/分或出現(xiàn)減速波形,需進(jìn)行B超生物物理評(píng)分或OCT試驗(yàn)。
?四、風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)判斷?
- ?低風(fēng)險(xiǎn)情況?:無(wú)其他異常時(shí),多數(shù)胎兒預(yù)后良好,遵醫(yī)囑定期產(chǎn)檢即可。
- ?高風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警?:合并羊水過(guò)少、胎盤功能不全等需住院觀察。
保持左側(cè)臥位休息,避免仰臥位低血壓綜合征。多數(shù)胎兒在調(diào)整母體狀態(tài)或吸氧后胎心率可恢復(fù)正常,無(wú)需過(guò)度焦慮。