立即用肥皂水沖洗15分鐘，24小時內(nèi)接種狂犬疫苗
當(dāng)被混種狗咬傷導(dǎo)致破皮時，即使傷口輕微，也需按暴露后預(yù)防流程處理。關(guān)鍵在于徹底清洗傷口、評估感染風(fēng)險并及時接種疫苗，以預(yù)防狂犬病等嚴重后果。
一、傷口緊急處理
清洗消毒
- 立即用流動清水和肥皂水交替沖洗15分鐘，降低病毒殘留。
- 使用碘伏或75%酒精消毒傷口，避免包扎（除非出血嚴重）。
止血與包扎
- 若出血較多，用無菌紗布按壓止血，避免傷口直接暴露。
- 淺表傷口可保持開放，深傷口需就醫(yī)判斷是否縫合。
處理方式 適用情況 注意事項 肥皂水沖洗 所有破皮傷口 持續(xù)15分鐘，避免用力揉搓 酒精/碘伏消毒 無嚴重出血 可能引起刺痛，兒童需安撫 紗布加壓包扎 活動性出血 24小時后檢查感染跡象
二、醫(yī)療干預(yù)措施
狂犬病暴露評估
- II級暴露（破皮無出血）：需接種狂犬疫苗。
- III級暴露（出血或黏膜接觸）：加注狂犬病免疫球蛋白。
疫苗接種流程
- 5針法：第0、3、7、14、28天各1針；2-1-1法（第0天2針，第7、21天各1針）。
- 超過24小時仍建議接種，效果不會失效但需盡快補種。
破傷風(fēng)預(yù)防
若5年內(nèi)未接種破傷風(fēng)疫苗，需注射破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白。
三、后續(xù)觀察與護理
犬只追蹤
盡量確認咬人犬的免疫狀況，若10日內(nèi)犬只死亡，立即就醫(yī)強化治療。
感染監(jiān)測
觀察傷口是否出現(xiàn)紅腫、化膿或發(fā)熱，需用抗生素治療細菌感染。
癥狀 可能原因 應(yīng)對措施 傷口跳痛 細菌感染 口服阿莫西林或頭孢類藥物 低熱/乏力 免疫反應(yīng)或感染 就醫(yī)排查狂犬病早期跡象
被混種狗咬傷后，破皮即代表皮膚屏障受損，不可存僥幸心理。狂犬病致死率近100%，但通過規(guī)范處理可完全預(yù)防。同時關(guān)注創(chuàng)傷后心理應(yīng)激，必要時尋求專業(yè)疏導(dǎo)。
