懷孕 90 多天時，正常胎心率應(yīng)在 110-160 次 / 分，此時胎心 71 次 / 分明顯低于正常范圍，胎兒可能存在異常，但并非絕對不能要，需及時就醫(yī)，進一步檢查評估后才能判斷。
一、懷孕 90 多天胎兒的正常發(fā)育情況
懷孕 90 天即孕 12 周 + 6 天，已進入孕中期。此時胎兒身長約 9cm，頂臀長 6-7cm，體重約 14g。外生殖器可初辨性別，四肢能活動 。臉基本成形，能清晰看到耳朵、眼睛、鼻子和嘴巴，四肢發(fā)育良好，手指和腳趾完全分開。皮膚透明，可看到皮下血管，心臟、肝臟、胃、膀胱等器官初具規(guī)模，腸道開始發(fā)育。
二、胎心率的正常范圍及意義
- 正常范圍：整個孕期，胎兒正常心跳頻率通常在 110-160 次 / 分。不同孕周，胎心率平均水平略有差異，懷孕 20 周前平均約 162 次 / 分，21-30 周約 147 次 / 分，31-40 周又有變化，但都在 110-160 次 / 分的正?；€范圍內(nèi)。
- 意義：胎心率反映胎兒在子宮內(nèi)的狀態(tài)，是評估胎兒健康的關(guān)鍵指標(biāo)。正常且穩(wěn)定的胎心率，提示胎兒發(fā)育良好，宮內(nèi)環(huán)境適宜；胎心率異常，則可能意味著胎兒面臨健康風(fēng)險。
三、胎心 71 次 / 分的可能原因及影響
- 胎兒缺氧：胎盤功能異常、臍帶繞頸、孕婦血液含氧量不足等，都可能導(dǎo)致胎兒缺氧，引起胎心率下降。長期缺氧會影響胎兒發(fā)育，嚴(yán)重時可致胎兒窘迫、發(fā)育遲緩，甚至胎死宮內(nèi)。
- 胎兒心臟問題：胎兒先天性心臟病或心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常，如房室傳導(dǎo)阻滯，會使胎心率低于正常。不同類型和嚴(yán)重程度的心臟問題，對胎兒預(yù)后影響不同。
- 母體因素：孕婦患某些疾病，如甲狀腺功能減退、嚴(yán)重貧血等，或孕期服用某些影響胎兒心率的藥物，可能導(dǎo)致胎心率降低。母體發(fā)燒時，基礎(chǔ)代謝加快，也可能影響胎兒心率。
- 其他因素：測量誤差可能導(dǎo)致胎心率讀數(shù)不準(zhǔn)確，如超聲探頭位置不當(dāng)、胎兒活動影響等。多胎妊娠時，可能因分辨不清各胎兒心率，造成讀數(shù)錯誤。
四、發(fā)現(xiàn)胎心 71 次 / 分后的應(yīng)對措施
- 及時就醫(yī)：一旦發(fā)現(xiàn)胎心率為 71 次 / 分，應(yīng)立即前往醫(yī)院婦產(chǎn)科就診。醫(yī)生會通過專業(yè)檢查，如胎心監(jiān)護、超聲檢查（包括胎兒心臟超聲）等，確認(rèn)胎心率情況，評估胎兒整體狀況。
- 全面檢查：醫(yī)生會詳細詢問孕婦病史，包括既往疾病史、孕期用藥情況、胎動變化等，還會進行全面體格檢查，同時檢查孕婦血壓、血糖等指標(biāo)?？赡芡ㄟ^血液檢查，檢測孕婦激素水平、貧血情況等，綜合判斷胎心率異常原因。
- 治療措施：若因孕婦身體因素導(dǎo)致胎心率異常，如貧血，醫(yī)生會給予相應(yīng)治療，如補充鐵劑、維生素等；若是胎兒缺氧，可能采取吸氧、改變孕婦體位（如左側(cè)臥位，增加子宮胎盤血流量）等措施；若懷疑胎兒心臟問題，需進一步檢查評估，必要時請兒科專家會診，制定后續(xù)治療方案。
懷孕 90 多天發(fā)現(xiàn)胎心 71 次 / 分，情況較為嚴(yán)重，需引起高度重視。但最終胎兒能否保留，需在醫(yī)生全面檢查評估后確定。孕婦要積極配合醫(yī)生檢查治療，保持良好心態(tài)，這對胎兒健康也至關(guān)重要。
