需立即處理傷口并根據(jù)暴露等級決定是否接種疫苗
被中華田園貓咬傷后，需立即用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口15分鐘以上，并用碘伏消毒。是否接種狂犬病疫苗及免疫球蛋白需根據(jù)傷口暴露等級、貓咪健康狀況及既往免疫史綜合判斷，建議24小時內(nèi)就醫(yī)評估。
一、傷口暴露等級與處置原則
1. 暴露等級劃分標準
| 暴露等級 | 傷口特征 | 感染風(fēng)險 | 處置措施 |
|---|---|---|---|
| Ⅰ級 | 完好皮膚被舔舐或接觸動物分泌物 | 無風(fēng)險 | 無需接種疫苗，清水沖洗接觸部位即可 |
| Ⅱ級 | 皮膚輕微破損（如劃痕、擦傷）無出血 | 低風(fēng)險 | 立即沖洗消毒傷口，接種狂犬病疫苗（5針法或“2-1-1”程序） |
| Ⅲ級 | 單處或多處貫穿性咬傷、出血，或傷口位于頭面部、頸部、手部 | 高風(fēng)險 | 沖洗消毒傷口+接種狂犬病疫苗+注射狂犬病被動免疫制劑（如免疫球蛋白） |
2. 中華田園貓的特殊性
- 家養(yǎng)貓：若貓咪已完成狂犬病疫苗全程接種且健康狀況良好，可結(jié)合十日觀察法判斷風(fēng)險。
- 流浪貓/不明來源貓：無法確認免疫狀態(tài)，Ⅲ級暴露需立即接種疫苗和被動免疫制劑，Ⅱ級暴露建議直接接種疫苗。
二、緊急處理步驟
1. 傷口沖洗與消毒
- 沖洗：用肥皂水（或弱堿性清潔劑）和流動清水交替沖洗傷口15分鐘，較深傷口需用注射器灌注沖洗。
- 消毒：用碘伏或醫(yī)用酒精涂抹傷口內(nèi)部及周圍皮膚，避免包扎（除非出血不止）。
2. 就醫(yī)評估與疫苗接種
- 接種時間：首次暴露后24小時內(nèi)接種疫苗效果最佳，最遲不超過72小時。
- 疫苗程序：
- 5針法：第0、3、7、14、28天各接種1劑；
- “2-1-1”程序：第0天接種2劑（左右上臂三角肌各1劑），第7、21天各接種1劑。
- 特殊人群：2歲以下嬰幼兒可在大腿前外側(cè)肌肉注射，禁止臀部注射。
三、十日觀察法的應(yīng)用條件
1. 適用范圍
僅適用于家養(yǎng)犬貓，且需滿足：
- 動物已完成狂犬病疫苗全程接種并定期加強免疫；
- 暴露發(fā)生后能對動物進行至少10天的隔離觀察。
2. 實施流程
- 立即就醫(yī)：咬傷后先按Ⅱ/Ⅲ級暴露標準接種疫苗，同時觀察貓咪狀態(tài)。
- 觀察結(jié)果：若貓咪10天內(nèi)未出現(xiàn)異常（如狂躁、流涎、死亡），可終止后續(xù)疫苗接種（已接種部分無需補種）；若貓咪發(fā)病死亡，需完成全程疫苗接種。
四、疫苗接種后的注意事項
1. 不良反應(yīng)與處理
- 常見反應(yīng)：接種部位紅腫、疼痛，輕微發(fā)熱（38℃以下），通常2-3天自行緩解。
- 嚴重反應(yīng)：過敏性休克、呼吸困難等，需立即就醫(yī)。
2. 生活禁忌
- 接種期間避免飲酒、濃茶及辛辣刺激性食物，避免劇烈運動和過度疲勞。
- 若正在服用免疫抑制劑（如激素），需告知醫(yī)生調(diào)整接種方案。
被中華田園貓咬傷后，科學(xué)處理的核心是“快速沖洗+分級處置+及時就醫(yī)”?？袢〔∷缆蕵O高，但可通過規(guī)范預(yù)防措施完全避免，切勿因貓咪“健康外觀”或“家養(yǎng)”而忽視風(fēng)險。建議優(yōu)先選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)評估暴露等級，結(jié)合十日觀察法和疫苗接種，最大限度保障自身安全。
