約90%的犬咬傷通過正確處理可避免嚴重感染

當被馬犬咬出血后，判斷是否無礙需綜合評估傷口深度、感染風險和免疫狀態(tài)。關鍵步驟包括及時清創(chuàng)、觀察癥狀、評估狂犬病暴露等級，并根據情況接種疫苗或注射免疫球蛋白。

一、傷口初步處理與風險評估

1. 立即清潔傷口

   • 用肥皂水和流動清水交替沖洗15分鐘，降低細菌和狂犬病毒殘留風險。
   • 避免用力擠壓傷口，防止病毒擴散。

2. 判斷暴露等級

   暴露等級	傷口特征	處理措施
   I級	皮膚完好，無破損	無需特殊處理
   II級	表皮破損，無出血	接種狂犬疫苗
   III級	出血或黏膜接觸	疫苗+狂犬病免疫球蛋白

二、感染與并發(fā)癥的觀察要點

1. 局部感染跡象

   • 紅腫、化膿或持續(xù)疼痛超過24小時，可能提示細菌感染（如葡萄球菌）。
   • 發(fā)熱或淋巴結腫大需警惕全身性感染。

2. 狂犬病風險因素

   • 馬犬是否接種狂犬疫苗？若無法確認，按III級暴露處理。
   • 潛伏期通常1-3個月，但最短可達1周，出現(xiàn)恐水、痙攣即為發(fā)病征兆，需立即就醫(yī)。

三、醫(yī)療干預的必要性

1. 疫苗接種時間窗

   • 狂犬疫苗需在暴露后24小時內接種，全程共5針（第0、3、7、14、28天）。
   • 破傷風疫苗若5年內未接種，需加強注射。

2. 高風險人群的特殊處理

   兒童、孕婦或免疫缺陷者需更嚴格監(jiān)測，必要時聯(lián)合使用抗生素（如阿莫西林克拉維酸）。

若傷口愈合良好、無異常癥狀且完成免疫程序，通?？烧J為安全。但需持續(xù)觀察10天以上，確保馬犬未出現(xiàn)狂犬病癥狀。謹慎評估和科學處理是避免后遺癥的核心原則。