立即用流動清水和肥皂水交替沖洗傷口至少15分鐘，隨后用碘酒或酒精消毒，并盡快前往正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)接受狂犬疫苗注射和進一步處理。
被犬咬出血后，傷口處理和狂犬病預(yù)防至關(guān)重要。昆明地區(qū)夏季寵物咬傷病例增多，尤其需注意狂犬病毒的傳播風險。即使傷口較小，也應(yīng)高度重視，采取規(guī)范清洗、消毒和疫苗注射等措施，以最大限度降低感染風險。
一、傷口初步處理
沖洗傷口
- 用流動清水和肥皂水交替沖洗至少15分鐘，盡量擴大傷口并用力擠壓周圍組織，以徹底清除病毒。
- 可使用自來水龍頭沖洗，水流要急，確保清洗充分。
- 最后用生理鹽水沖洗，去除殘留肥皂水。
消毒處理
- 使用碘伏、碘酒或酒精進行局部消毒，確保病毒在傷口局部被滅活。
- 避免使用粉劑、軟膏或封閉性敷料。
是否縫合
- 不建議立即縫合，除非傷口較大或涉及重要血管、組織。
- 若需縫合，應(yīng)在注射狂犬病免疫球蛋白后進行。
二、疫苗與免疫制劑注射
狂犬疫苗注射
- 24小時內(nèi)前往正規(guī)醫(yī)院注射狂犬疫苗，按規(guī)范完成全程接種。
- 常見疫苗種類：人用狂犬病疫苗（Vero細胞）。
免疫球蛋白使用
- 對于嚴重咬傷或頭面部傷口，應(yīng)注射狂犬病免疫球蛋白。
- 注射時間應(yīng)在傷口處理后立即進行，越早越好。
破傷風預(yù)防
根據(jù)傷口污染程度，注射破傷風抗毒素或破傷風免疫球蛋白。
三、后續(xù)注意事項
飲食與生活習慣
- 禁煙酒、濃茶、咖啡、辛辣食物，以免影響疫苗效果。
- 保持良好作息，增強免疫力。
傷口觀察
- 觀察傷口是否出現(xiàn)紅腫、滲液、化膿等感染跡象。
- 若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、乏力等全身癥狀，應(yīng)及時復(fù)診。
寵物管理
- 被咬傷寵物應(yīng)隔離觀察10天，若死亡應(yīng)盡快通知防疫部門。
- 建議所有寵物定期接種動物狂犬疫苗。
| 處理步驟 | 推薦做法 | 不推薦做法 |
|---|---|---|
| 傷口沖洗 | 流動清水+肥皂水沖洗至少15分鐘 | 僅用清水沖洗或不沖洗 |
| 消毒劑選擇 | 碘伏、碘酒、酒精 | 使用粉劑、軟膏、普通醬油 |
| 傷口縫合 | 延遲縫合或醫(yī)生評估后縫合 | 立即自行縫合 |
| 疫苗注射時間 | 24小時內(nèi)注射第一針 | 推遲接種或漏針 |
| 疫苗類型 | 人用狂犬病疫苗（Vero細胞） | 非正規(guī)渠道或過期疫苗 |
| 免疫球蛋白使用 | 嚴重咬傷或頭面部傷口應(yīng)注射 | 忽略不計 |
| 破傷風預(yù)防 | 根據(jù)傷口情況注射破傷風抗毒素 | 忽略破傷風風險 |
被犬咬出血后，規(guī)范處理傷口和及時注射狂犬疫苗是預(yù)防狂犬病的關(guān)鍵。即使傷口較小，也應(yīng)引起高度重視，避免病毒侵入神經(jīng)系統(tǒng)。建議公眾在被咬傷后立即采取初步處理措施，并盡快前往正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)接受專業(yè)處置。加強對寵物的管理，定期接種疫苗，減少人畜傳播風險。
