24小時(shí)內(nèi)
被田園犬咬傷導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)小破皮屬于狂犬病Ⅱ級(jí)暴露，需在24小時(shí)內(nèi)接種狂犬病疫苗。以下是詳細(xì)指南：
一、暴露等級(jí)與疫苗接種必要性
- 1.Ⅱ級(jí)暴露定義皮膚被輕咬或抓傷，存在輕微破損但無(wú)出血。田園犬唾液可能通過(guò)破損皮膚接觸神經(jīng)末梢，引發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。
- 2.必須接種疫苗即使傷口較小，仍需接種疫苗以阻斷病毒傳播。
二、接種時(shí)間窗口
| 時(shí)間范圍 | 有效性說(shuō)明 |
|---|---|
| 24小時(shí)內(nèi) | 最佳接種時(shí)機(jī)，抗體產(chǎn)生效率最高，可最大程度降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn) 。 |
| 24-72小時(shí) | 仍需盡快接種，延遲可能降低保護(hù)效果，但仍有預(yù)防作用 。 |
| 超過(guò)72小時(shí) | 只要未發(fā)病，仍建議接種，疫苗仍可能生效 。 |
三、疫苗接種程序
| 接種方案 | 具體時(shí)間點(diǎn) | 適用場(chǎng)景 |
|---|---|---|
| 5針?lè)?/strong> | 0、3、7、14、28天各注射1劑 | 標(biāo)準(zhǔn)程序，保護(hù)效果更穩(wěn)定 。 |
| 4針?lè)ǎ?-1-1） | 0天2劑，7天、21天各1劑 | 減少就診次數(shù)，適合低風(fēng)險(xiǎn)暴露 。 |
四、是否需要免疫球蛋白
| 暴露等級(jí) | 免疫球蛋白需求 |
|---|---|
| Ⅱ級(jí) | 通常不需要，疫苗即可提供保護(hù) |
| Ⅲ級(jí) | 必須注射，用于中和病毒爭(zhēng)取抗體產(chǎn)生時(shí)間 。 |
五、特殊情況處理
- 3個(gè)月內(nèi)：無(wú)需重復(fù)接種 。
- 超過(guò)3個(gè)月：需補(bǔ)種2針 。
1.孕婦/兒童 可正常接種，疫苗無(wú)禁忌癥 。
2.免疫缺陷者 需嚴(yán)格按程序接種，必要時(shí)聯(lián)合免疫球蛋白 。
3.再次暴露
六、傷口處理步驟
| 步驟 | 操作方法 |
|---|---|
| 1 | 立即用20%肥皂水或流動(dòng)清水沖洗15分鐘以上，擠出污血 。 |
| 2 | 使用碘伏或75%酒精消毒，避免包扎 。 |
| 3 | 若傷口較深，需就醫(yī)清創(chuàng) 。 |
七、注意事項(xiàng)
- 避免飲酒、辛辣食物：可能影響免疫反應(yīng) 。
- 觀察動(dòng)物10日：若田園犬10日內(nèi)未發(fā)病，可降低感染風(fēng)險(xiǎn) 。
- 完成全程接種：中途停種可能導(dǎo)致抗體不足 。
被田園犬咬傷后出現(xiàn)小破皮屬于Ⅱ級(jí)暴露，需在24小時(shí)內(nèi)接種狂犬病疫苗。及時(shí)處理傷口并按程序完成接種是關(guān)鍵，特殊人群無(wú)需特殊調(diào)整。遵循“十日觀察法”可輔助判斷風(fēng)險(xiǎn)，但不可替代疫苗接種。
