24小時內(nèi)就醫(yī)評估，發(fā)熱超過38.5℃需立即處理

若被田園犬抓咬破皮后出現(xiàn)身體發(fā)熱，可能提示感染或免疫反應，需根據(jù)傷口程度、體溫及伴隨癥狀采取分級處理。

一、初步處理與評估

1. 傷口緊急處理

   • 肥皂水沖洗：用流動水與肥皂清洗傷口至少15分鐘，降低狂犬病病毒和細菌殘留風險。
   • 消毒：使用碘伏或酒精涂抹，避免包扎過緊。

2. 發(fā)熱程度分級

   體溫范圍	可能原因	建議措施
   37.3-38℃	輕度炎癥反應	觀察24小時，補充水分
   38.1-39℃	細菌感染風險增高	就醫(yī)排查，考慮抗生素
   39℃以上	嚴重感染或狂犬病前驅(qū)癥狀	立即急診，注射免疫球蛋白

二、醫(yī)療干預關鍵步驟

1. 狂犬病暴露預防

   • 暴露分級：若傷口滲血或黏膜接觸，屬于Ⅲ級暴露，需接種狂犬疫苗+免疫球蛋白。
   • 接種時效：首針應在24小時內(nèi)完成，延遲接種仍有效但風險增加。

2. 細菌感染控制

   • 常見病原體：金黃色葡萄球菌、厭氧菌（如巴斯德菌）。
   • 抗生素選擇：

     藥物類型	適用情況	療程
     阿莫西林克拉維酸	輕度軟組織感染	5-7天
     多西環(huán)素	對狗口腔菌群覆蓋更廣	7-10天

三、居家觀察與注意事項

1. 監(jiān)測指標

   • 記錄發(fā)熱頻率、傷口紅腫/化膿情況。
   • 警惕狂犬病特異癥狀：恐水、痙攣、異常躁動。

2. 禁忌行為

   • 避免擠壓傷口或使用民間偏方（如草藥敷貼）。
   • 發(fā)熱期間禁止飲酒，以免干擾疫苗效果。

若發(fā)熱持續(xù)或惡化，需排除破傷風或膿毒血癥等嚴重并發(fā)癥。及時就醫(yī)、規(guī)范處置是預防后遺癥的核心，同時建議對肇事犬只進行健康追蹤以排除狂犬病風險。