一般來說，孕期心率正常范圍為 60-100 次 / 分鐘，懷孕 34 周 1 天的 35 歲孕婦心率 50 多次，略低于正常范圍，需要引起關(guān)注。
正常情況下，孕婦心率與普通成年人標(biāo)準(zhǔn)一致，但孕期身體會(huì)發(fā)生一系列生理變化，如血容量增加、激素變化及代謝需求提升，可能導(dǎo)致部分孕婦心率輕度增快，一般不超過 110 次 / 分鐘。若靜息狀態(tài)下持續(xù)高于 100 次或低于 60 次，需警惕病理狀態(tài)。而 35 歲懷孕屬于高齡妊娠，隨著年齡增長，心血管系統(tǒng)功能逐漸下降，發(fā)生妊娠并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，更應(yīng)重視心率變化。具體如下：
（一）孕期心率變化特點(diǎn)
- 正常范圍：孕期心率正常范圍與普通成年人心率標(biāo)準(zhǔn)基本一致，通常為每分鐘 60-100 次。不過，受妊娠期生理變化影響，孕婦心率可能略有增加，尤其在孕中晚期，靜息心率較孕前升高 10-15 次 / 分鐘也屬常見現(xiàn)象。
- 變化規(guī)律：孕早期因孕激素作用，血管舒張可能導(dǎo)致心率代償性加快；孕中晚期血容量增加 40%-50%，心臟每搏輸出量增大，心率可能較孕前上升 10-15 次 / 分鐘。一般至孕 28-32 周達(dá)峰值，產(chǎn)后 6 周逐漸恢復(fù)。
（二）影響孕婦心率的因素
1. 生理因素
- 年齡：年齡增長可能使心血管系統(tǒng)功能下降，像 35 歲的高齡孕婦，發(fā)生妊娠并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，對(duì)心率也可能產(chǎn)生影響。
- 基礎(chǔ)代謝率：孕期基礎(chǔ)代謝率會(huì)提高，身體代謝加快，可能引起心率適當(dāng)上升。
2. 病理因素
- 心臟疾病：孕婦本身若患有心臟疾病，如先天性心臟病、心肌病等，可能影響心臟正常節(jié)律，導(dǎo)致心率異常。
- 其他內(nèi)科病癥：比如甲狀腺功能異常，甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，甲狀腺激素分泌過多，加速機(jī)體新陳代謝，常導(dǎo)致心率增快；甲狀腺功能減退則可能使心率減慢。貧血時(shí)身體為保證氧氣供應(yīng)，心臟會(huì)加快跳動(dòng)來增加血液循環(huán)，也會(huì)造成心率上升。
3. 外部因素
- 情緒波動(dòng)：孕婦情緒焦慮、緊張、興奮等，體內(nèi)會(huì)分泌腎上腺素等激素，導(dǎo)致心率上升。
- 活動(dòng)強(qiáng)度：運(yùn)動(dòng)或體力勞動(dòng)時(shí)，身體需氧量增加，心臟會(huì)加快跳動(dòng)以滿足需求，使心率上升；運(yùn)動(dòng)結(jié)束后，心率會(huì)逐漸恢復(fù)正常。
- 環(huán)境溫度：炎熱環(huán)境下，身體血管擴(kuò)張，為散熱增加皮膚血流量，心臟負(fù)擔(dān)加重，心率可能上升；寒冷環(huán)境中，身體為保持體溫，也可能引起心率變化。
（三）心率 50 多次的潛在風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對(duì)措施
- 潛在風(fēng)險(xiǎn)：如果孕婦心率持續(xù)處于 50 多次，盡管可能仍在生理波動(dòng)范圍內(nèi)，但也可能影響心臟射血，導(dǎo)致全身乏力、眼前發(fā)黑甚至意識(shí)喪失等不良后果，還可能影響胎兒的氧氣和營養(yǎng)供應(yīng)，進(jìn)而影響胎兒的發(fā)育。
- 應(yīng)對(duì)措施：建議密切關(guān)注是否存在其他不適癥狀，如呼吸困難、頭暈、乏力、心慌等，并及時(shí)咨詢醫(yī)生以排除潛在風(fēng)險(xiǎn)。要注意保持良好的生活習(xí)慣，如規(guī)律作息，不熬夜，保證充足的睡眠；減少情緒波動(dòng)，避免過度緊張、焦慮；適度參加體育鍛煉，但要避免勞累的工作和重體力勞動(dòng)。生活中還應(yīng)密切關(guān)注有無不適，按時(shí)產(chǎn)檢，保護(hù)好自己和胎兒的健康。
對(duì)于 35 歲孕 34 周 1 天心率 50 多次的情況，雖然不一定代表存在嚴(yán)重問題，但鑒于孕期的特殊性以及高齡妊娠的風(fēng)險(xiǎn)，務(wù)必及時(shí)咨詢醫(yī)生，通過進(jìn)一步檢查，如心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測等，來明確心率偏慢的原因，并在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下采取相應(yīng)措施，保障母嬰健康。