108次/分鐘
孕18周6天胎兒心率108次/分鐘屬于心動過緩，低于正常范圍（110-160次/分鐘），需結合胎動、孕婦健康狀況綜合評估，建議立即就醫(yī)排查胎兒缺氧或心臟發(fā)育問題。

孕中期胎心率是評估胎兒健康的重要指標，正常范圍受孕周、活動狀態(tài)及母體因素影響。以下從多維度解析該問題：

一、正常胎心率范圍

1. 1.孕中期標準孕13-20周：120-170次/分鐘（平均162次/分鐘）孕21-31周：120-160次/分鐘（平均147次/分鐘）孕期階段正常范圍（次/分鐘）平均值（次/分鐘）孕早期（1-12周）150-190170孕中期前段（13-20周）120-170162孕中期后段（21-31周）120-160147孕晚期（32-40周）110-160139
2. 2.個體差異與動態(tài)變化胎兒活動時心率可升高10-20次/分鐘，睡眠時降低10-20次/分鐘母體情緒波動、發(fā)熱或貧血可能導致短暫心率異常

二、異常胎心率的可能原因

1.

胎兒缺氧
• 持續(xù)低于110次/分鐘或高于160次/分鐘超過10分鐘，提示宮內(nèi)窘迫風險
• 伴隨胎動減少（每小時＜4次）需緊急處理

2.

心臟發(fā)育異常
• 約1%-2%胎兒存在心律失常，10%可能進展為心力衰竭或水腫
• 需通過超聲心動圖排查心臟結構畸形

3.

母體健康因素

母體感染、甲狀腺功能異?；蛩幬镉绊懣赡荛g接導致胎心異常

三、胎心監(jiān)測方法

1.

家用胎心監(jiān)護儀
• 孕18周后可用多普勒儀經(jīng)腹檢測，需避開飯后1小時及膀胱充盈狀態(tài)
• 連續(xù)監(jiān)測20分鐘以上，觀察基線變異性和加速減速模式

2.

臨床檢測手段
• 聽診器：孕18周后醫(yī)生可經(jīng)腹聽到胎心音
• 超聲檢查：評估胎心結構及血流動力學

四、發(fā)現(xiàn)異常時的應對措施

1.

立即就醫(yī)

急診行胎心監(jiān)護、臍動脈血流檢測及超聲評估

2.

母體干預
• 吸氧（2-3L/min）、左側臥位改善胎盤供血
• 控制母體感染或代謝異常

3.

動態(tài)監(jiān)測

每周復查胎心監(jiān)護，必要時住院觀察

孕18周屬于胎兒快速發(fā)育期，胎心異常需優(yōu)先排除缺氧及結構異常。建議24小時內(nèi)就診，攜帶既往產(chǎn)檢資料，配合醫(yī)生完善檢查以明確病因。多數(shù)一過性心率波動可通過休息調(diào)整，但持續(xù)異常需積極干預以保障母嬰安全。