暴露后預(yù)防需在2小時內(nèi)完成，全程接種疫苗后觀察期為10-14天。
被雪納瑞犬咬傷后若僅造成輕微破皮且傷口及時規(guī)范處理（徹底沖洗、消毒、包扎），通常在全程接種狂犬疫苗并完成抗體檢測后，若無異常癥狀（如發(fā)熱、傷口紅腫、神經(jīng)癥狀等），可判定為安全。但需注意，狂犬病潛伏期差異較大（數(shù)日至數(shù)年），極少數(shù)病例可能因個體差異延遲發(fā)病，因此建議持續(xù)關(guān)注身體狀況至少1年以上。
一、傷口處理與風(fēng)險評估
即時處理流程
- 沖洗：用肥皂水+流動清水交替沖洗傷口至少15分鐘，破壞病毒活性。
- 消毒：碘伏或75%酒精反復(fù)擦拭，清除殘留病毒。
- 包扎：避免創(chuàng)面暴露，減少繼發(fā)感染風(fēng)險。
風(fēng)險分級標(biāo)準(zhǔn)
分級 接觸類型 狂犬病風(fēng)險 處理措施 I 級 完好皮膚接觸 極低 清潔皮膚，無需疫苗 II 級 輕微擦傷/破皮 中低 徹底處理+疫苗接種 III 級 出血性咬傷/抓傷 高 立即注射免疫球蛋白+疫苗
二、疫苗接種與監(jiān)測
接種方案
- 五針法：第0、3、7、14、28天各接種1劑，總療程28天。
- 四針法（加速程序）：第0、7、21天接種，第0天同時注射免疫球蛋白。
抗體檢測
在完成全程疫苗后第14-28天抽血檢測中和抗體滴度，合格標(biāo)準(zhǔn)≥0.5IU/mL。
三、后續(xù)觀察與注意事項
臨床癥狀監(jiān)測
- 關(guān)注恐水癥、痙攣、癱瘓等典型狂犬病癥狀，持續(xù)觀察至少1年。
- 若傷口周圍出現(xiàn)疼痛加劇、淋巴結(jié)腫大，需立即就醫(yī)。
特殊情形處理
- 若咬人犬只在觀察期內(nèi)（10天）未發(fā)病死亡，可終止疫苗接種。
- 免疫力低下者（如HIV患者）需增加疫苗劑量并延長觀察期。
綜上，輕微咬傷后通過規(guī)范處理、全程接種疫苗及抗體檢測，結(jié)合長期癥狀監(jiān)測，可有效降低狂犬病風(fēng)險。但需明確，任何動物咬傷均存在潛在危險，即使初期無異常仍需保持警惕。