10-15%的感染風(fēng)險需警惕
犬類咬傷即使未破皮也可能存在潛在健康威脅，需結(jié)合暴露等級、動物健康狀況及傷口特征綜合判斷是否需要接種狂犬疫苗。
一、暴露風(fēng)險評估
皮膚完整性判斷
無破損：表皮未破裂，僅出現(xiàn)暫時性充血或壓痕，屬于WHO定義的Ⅰ級暴露，通常無需接種狂犬疫苗。
隱性微破損：肉眼不可見的表皮裂隙可能攜帶病毒滲透風(fēng)險，需通過專業(yè)檢測確認(rèn)。
動物健康狀態(tài)核查
家養(yǎng)犬只：若雪納瑞已規(guī)范接種狂犬疫苗且健康狀態(tài)可觀察（10日內(nèi)無異常），風(fēng)險較低。
流浪或未知犬只：建議按Ⅱ級暴露處理，立即接種疫苗。
傷口特征與感染概率
暴露等級 皮膚狀態(tài) 處理建議 疫苗接種要求 Ⅰ級 完整無破損 清潔消毒 無需接種 Ⅱ級 紅腫/輕微擦傷 沖洗+消毒 建議接種 Ⅲ級 出血/穿透傷 清創(chuàng)+免疫球蛋白 必須接種
二、醫(yī)學(xué)處理建議
緊急處置流程
立即用肥皂水與流動水交替沖洗15分鐘，降低病毒殘留。
使用碘伏或75%酒精消毒紅印區(qū)域，避免抓撓。
狂犬病病毒傳播機(jī)制
病毒通過唾液侵入神經(jīng)系統(tǒng)的潛伏期為1-3個月，未破皮情況下滲透概率低于3%，但一旦感染致死率接近100%。
其他感染風(fēng)險
細(xì)菌感染：金黃色葡萄球菌、鏈球菌等可能導(dǎo)致局部化膿，需口服抗生素。
破傷風(fēng)風(fēng)險：若5年內(nèi)未接種疫苗，建議加強(qiáng)免疫。
三、決策依據(jù)與后續(xù)觀察
72小時黃金窗口期：即使延遲就醫(yī)，暴露后預(yù)防仍有效。
動物觀察法：若咬人犬只10日后保持健康，可終止后續(xù)疫苗注射。
狂犬病預(yù)防需遵循“寧嚴(yán)勿漏”原則，建議結(jié)合專業(yè)醫(yī)生診斷與動物監(jiān)控結(jié)果決策。即使未破皮，若存在免疫缺陷或傷口隱性風(fēng)險，仍應(yīng)優(yōu)先接種疫苗以確保安全。
