15分鐘沖洗、24小時內就醫(yī)、5針疫苗
被約克夏犬咬傷出血后，需立即采取科學規(guī)范的處置流程，以降低感染風險并保障健康安全。以下為核心處理步驟與注意事項，請務必嚴格遵循。
一、緊急處理：現場快速干預
- 傷口沖洗
即刻用肥皂水與流動清水交替沖洗傷口至少15分鐘。此步驟至關重要，可清除約90%的病原體殘留。深傷口需用注射器灌注沖洗，確保病毒與污物徹底排出。
- 消毒處理
沖洗后使用碘伏或70%酒精由內向外消毒傷口及周邊皮膚，避免消毒劑直接注入傷口內。消毒范圍需覆蓋傷口外5cm區(qū)域，重復2-3次。
- 止血包扎
若傷口出血不止，用無菌紗布按壓止血。非必要不包扎，保持傷口開放利于病毒排出（大血管破裂例外）。
二、醫(yī)療干預：專業(yè)治療與預防
- 就醫(yī)時限與評估
24小時內前往正規(guī)醫(yī)院或疾控中心，由醫(yī)生評估傷口等級（Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ級）及感染風險。Ⅲ級傷口（穿透性咬傷、頭面部傷口等）需優(yōu)先處理。
- 疫苗接種程序
- 狂犬病疫苗：必須接種，采用“5針法”（第0、3、7、14、28天各1針）或“4針法”（2-1-1程序）。24小時內接種效果最佳，逾期仍需補種。
- 狂犬病免疫球蛋白：Ⅲ級暴露或免疫缺陷者，需在傷口周圍浸潤注射免疫球蛋白，立即提供被動免疫保護。
- 破傷風預防
若傷口深、污染嚴重，需注射破傷風疫苗（未接種者全程免疫，已接種者視情況加強）。
三、后續(xù)護理：促進恢復與監(jiān)測
- 傷口管理
保持傷口清潔干燥，每日消毒。淺表傷口可自然愈合，深傷口由醫(yī)生決定縫合時機（通常72小時后）。
- 生活禁忌
接種期間避免劇烈運動、飲酒、咖啡及辛辣食物，防止免疫應答受影響。
- 癥狀監(jiān)測
觀察傷口是否紅腫、化膿，或出現發(fā)熱、恐水、咽肌痙攣等癥狀。若發(fā)現異常，立即復診。
四、風險預防：源頭控制與長期防護
- 犬只管理
確保約克夏犬定期接種狂犬疫苗，外出佩戴牽引繩。若犬只行為異常，及時隔離并檢測狂犬病。
- 兒童教育
教導兒童不激惹犬類，避免與陌生犬近距離接觸，尤其頭面部保護。
- 暴露后免疫策略
既往接種者若再次暴露，依時間間隔補種疫苗（3個月內無需加強，3年以上需全程接種）。
表格對比：關鍵處置差異
| 項目 | 輕度咬傷（Ⅱ級） | 嚴重咬傷（Ⅲ級） |
|---|---|---|
| 沖洗要求 | 肥皂水+清水沖洗15分鐘 | 延長至20分鐘，注射器輔助沖洗 |
| 疫苗需求 | 僅狂犬病疫苗 | 狂犬病疫苗+免疫球蛋白（首日注射） |
| 破傷風干預 | 視傷口深度決定是否接種 | 必須接種破傷風疫苗 |
| 縫合時機 | 清潔傷口可一期縫合 | 延遲縫合，優(yōu)先抗感染處理 |
| 觀察重點 | 局部感染跡象 | 狂犬病早期癥狀（恐水、吞咽困難等） |
被約克夏犬咬出血后，迅速、規(guī)范的處置是預防狂犬病與并發(fā)癥的核心。從現場沖洗到醫(yī)療干預，每一步均需嚴格執(zhí)行，同時強化長期預防意識。及時就醫(yī)、全程接種疫苗、科學護理傷口，方能最大限度保障安全。