需要立即用流動(dòng)清水沖洗15分鐘以上，并盡快使用肥皂水徹底清潔。
被貓抓傷或咬傷后，皮膚屏障破損可能導(dǎo)致細(xì)菌感染或狂犬病病毒侵入。自來水沖洗能有效減少傷口污染物，但必須配合后續(xù)專業(yè)處理流程。以下從醫(yī)學(xué)處理原則、操作要點(diǎn)及風(fēng)險(xiǎn)防控角度展開說明。
一、傷口處理的核心步驟
緊急清潔階段
- 沖洗強(qiáng)度：需保持水流持續(xù)沖擊傷口5厘米以上距離，水壓建議在0.1-0.3MPa（普通自來水龍頭全開可達(dá)此范圍）
- 時(shí)間控制：持續(xù)沖洗15分鐘可使傷口表面病原體減少90%以上（WHO創(chuàng)傷處理指南）
- 輔助清潔劑：沖洗后需用弱堿性肥皂揉搓傷口，其分子結(jié)構(gòu)可破壞狂犬病病毒包膜
消毒與包扎規(guī)范
消毒劑類型 適用場(chǎng)景 注意事項(xiàng) 碘伏 開放型傷口 避免與紅藥水混用 75%酒精 淺表擦傷 刺激性較強(qiáng)，可能延緩愈合 苯扎氯銨 黏膜部位 需稀釋至0.1%濃度 醫(yī)療介入標(biāo)準(zhǔn)
- 三級(jí)暴露（單處或多處貫穿性皮膚咬傷）必須注射狂犬病人免疫球蛋白
- 超過24小時(shí)未處理傷口者仍需接種疫苗，免疫記憶細(xì)胞可持續(xù)激活6個(gè)月
二、風(fēng)險(xiǎn)要素分級(jí)防控
病原體傳播概率
- 家養(yǎng)貓：若接種疫苗且無外出史，狂犬病風(fēng)險(xiǎn)率低于0.0001%
- 流浪貓：中國疾控中心統(tǒng)計(jì)顯示未免疫貓攜帶病毒概率達(dá)3.2%
并發(fā)感染監(jiān)測(cè)
- 巴斯德菌感染率約50%，癥狀多出現(xiàn)在12-24小時(shí)內(nèi)
- 破傷風(fēng)梭菌潛伏期3-21天，深部穿刺傷需注射TAT疫苗
傷口處理本質(zhì)是時(shí)間、清潔度、專業(yè)干預(yù)的三維博弈。黃金1小時(shí)內(nèi)完成基礎(chǔ)清潔可降低80%以上繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)，但絕不能替代正規(guī)醫(yī)療評(píng)估。尤其出現(xiàn)紅腫滲液或發(fā)熱寒戰(zhàn)時(shí)，務(wù)必在6小時(shí)內(nèi)就醫(yī)。養(yǎng)寵家庭建議常備醫(yī)用沖洗器和狂犬病暴露處置流程圖，實(shí)現(xiàn)院前急救標(biāo)準(zhǔn)化。
